Jetra

Masna jetra: Naša jetra pati u tišini sa dramatičnim posljedicama


Poboljšanja u dijagnostici i liječenju masnih oboljenja jetre

Bezalkoholna masna jetra izuzetno je česta pritužba. Gotovo jedna od tri odrasle osobe u industrijski razvijenim zemljama je pogođena, pokazalo je njemački centar za istraživanje dijabetesa (DZD). Nije neuobičajeno da bolest dulje vrijeme ostane neotkrivena, ali bez adekvatnog liječenja postoje ozbiljne posljedice, u rasponu od visokog krvnog pritiska i dijabetesa tipa 2 do ciroze jetre i raka jetre, do srčanog i moždanog udara. Stoga su potrebne rane protivmjere.

Često se masne bolesti jetre mogu učinkovito liječiti laganim promjenama životnog stila, ali preduvjet je da je problem prepoznat kao takav. Međutim, mnogi pogođeni ne znaju da im jetra pati. Jer se simptomi često pokazuju kasnije u toku bolesti. U trenutnom članku stručnog časopisa "Lancet dijabetes i endokrinologija", tim autora autora uz sudjelovanje naučnika iz njemačkog Centra za dijabetes istraživanje sažima trenutno stanje istraživanja i pokazuje kako personalizirane prognoze rizika i individualizirani tretmani mogu doprinijeti značajnim poboljšanjima u budućnosti.

Gojazna djeca često imaju i masnu jetru

"Sve više i više odraslih osoba, ali i oko 34 posto pretile djece, pati od bezalkoholnih bolesti masne jetre (NAFLD)", rekao je DZD. Stručnjaci navode uobičajene uzroke "nezdravog načina života s malo vježbanja i puno masnoće, kao i hranu koja sadrži šećer i fruktozu i / ili genetsku predispoziciju." Tok tijeka masne jetre mogao bi se masovno razlikovati među oboljelima, jer NAFLD tvori vrlo " složena i heterogena bolest. "

Nadolazeće sekundarne bolesti

Predstojeće komplikacije uključuju teško oštećenje jetre, dijabetes tipa 2 i kardiovaskularne bolesti i "da bi se izbjegle ove sekundarne bolesti, masna jetra mora biti prepoznata na vrijeme i odgovoran rizik od bolesti jetre, metabolizma i srčanih mišića", naglašava prvi autor trenutnog tehničkog doprinosa, profesor Norbert Stefan iz Univerzitetske bolnice Tübingen i Instituta za istraživanje dijabetesa i metaboličke bolesti (IDM) Helmholtz Zentrum München.

Procjena stanja istraživanja na masnoj jetri

Zajedno s profesorom Hans-Ulrichom Häringom, također iz Univerzitetske bolnice Tübingen i IDM, te profesorom Kennetthom Cusijem sa Univerziteta na Floridi (SAD), profesor Stefan je procijenio stanje u istraživanju i sastavio ga u pregledni članak. Na primjer, ne samo bolesnike s povišenim jetrenim enzimima treba pregledati na masnu jetru, već i ljude s nesrazmjernom raspodjelom masti, tj. Visoki udio trbušne masti i / ili nizak udio masti oko bokova i nogu, profesor Häring naglašava jedan od rezultata istraživanja.

Specifične prognoze rizika za one koji su pogođeni

Stručnjaci takođe preporučuju skrining za masnu jetru ljudima koji pate od inzulinske rezistencije ili dijabetesa tipa 2. Općenito, trebalo bi primijeniti nove dijagnostičke i terapijske pristupe u svakodnevnoj kliničkoj praksi kako bi se omogućila specifična prognoza rizika od mogućih sekundarnih bolesti, nastavljaju istraživač prof. Stefan i kolege. Na primjer, genetski NAFLD povezan je s većim rizikom od fibroze jetre i raka jetre. Međutim, oboljeli imaju nizak rizik od kardiovaskularnih bolesti. Da biste poduzeli ispravne terapijske mjere, "važno je znati je li masna jetra genetski određena", ističu stručnjaci.

Dijagnoza masne bolesti jetre

Prije svega, postavlja se pitanje kako se općenito pouzdano može utvrditi količina masti u jetri i kako se pouzdano mogu otkriti oštećenja jetre poput upale i fibroze. Prema medicinskim stručnjacima, „primjena jednostavnih indeksa ili ultrazvučnih pregleda prikladna je u primarnoj njezi.“ Pored toga, ako je potrebno, moguća je i daljnja metoda pregleda poput specijalnog slikanja magnetskom rezonancom (MRI) od strane liječnika specijalista poput hepatologa, endokrinologa i radiologa.

Promjene u načinu života često su dovoljne

Ukoliko se u ispitivanjima nađe masna jetra, promjena načina života često može imati značajne pozitivne efekte. Na primjer, smanjenjem težine od oko pet posto, sadržaj masti u jetri smanjuje se i do 30 posto, navodi DZD. Međutim, cilj bi trebao biti izgubiti oko deset posto težine kako bi se smanjio rizik od upale i fibroze jetre.

Lijekovi

"Ako se takav gubitak tjelesne težine ne može postići ili nije dovoljan za poboljšanje NAFLD-a, treba razmotriti farmakološki tretman", naglasio je profesor Cusi u priopćenju za javnost DZD-a. Do danas nije odobren nikakav lijek za NAFLD, ali pod određenim uslovima, poput pojave bezalkoholne masne jetre u kombinaciji s dijabetesom ili gojaznošću, moguća je upotreba određenih lijekova "koji imaju različite efekte na jetrenu masnoću, upalu i fibrozu. ", Rekao je profesor Cusi. Uz pomoć novih koncepata, personalizirana prognoza rizika i individualizirani tretman bezalkoholne masne jetre bit će mogući u budućnosti. (fp)

Podaci o autoru i izvoru


Video: MASNA JETRA ČIŠĆENJE I LIJEČENJE DO TEMELJA!!! (Oktobar 2021).