Bolesti

Sindrom umora - uzroci, simptomi i liječenje


Umor - uzroci i terapija

Uslovi iscrpljenosti sami po sebi su izuzetno opterećenje u svakodnevnom životu. Još je gore, međutim, sindrom hroničnog umora (mialgični encefalomijelitis) ili CFS, jer se sindrom često naziva na temelju njegovog engleskog naziva "sindrom hroničnog umora". Ovo može rezultirati ozbiljnim gubicima koncentracije, memorije i performansi mjesecima. U takvom slučaju pacijenti često pogrešno misle da neaktivnost poboljšava stanje. Ali to može biti izdajnička zabluda.

Definicija

Sindrom hroničnog umora skriva neurološku bolest, čiji mehanizam još nije u potpunosti istražen. Za sada se stručnjaci još svađaju o točnim oblicima i sistemima diferencijacije za CFS. Međutim, postoji suglasnost o vremenu i pod kojim kriterijima zapravo postoji sindrom iscrpljenosti. Prema definiciji Saveznog udruženja za sindrom kronične umora Fatigatio e.V., to je slučaj ako postoji trajno smanjenje performansi za najmanje 60% u razdoblju od najmanje 6 mjeseci.

Uz umor i umor, glavni karakteristični simptomi su poremećaji spavanja i koncentracije, kao i bol. Pogođeni ljudi obično više nisu u mogućnosti pravilno raditi ili se koncentrirati na nešto. Čak i svakodnevne rutine poput obavljanja kućanskih poslova ili izvršavanja naloga veliki su izazov za osobe sa sindromom umora. Otprilike 300.000 ljudi pati od ovog sindroma u Njemačkoj, a najčešće su pogođene žene u dobi od 20 do 50 godina.

Važno: Sindrom hroničnog umora ne treba brkati sa samim umorom. Iako je ovo također karakteristično uporni umor, najčešće je to nuspojava prethodne bolesti i stoga je vremenski ograničena, ili je lako utvrditi njezine uzroke. Osim toga, CFS se također mora razlikovati od sindroma izgaranja.

Disfunkcija imunološkog sistema kao glavni uzrok

Kao što je opisano, točni uzroci njegovog nastanka do sada su teško razjašnjeni. Ono što je sigurno, je da ta bolest dovodi do oštećenja živčanog, imunološkog i hormonskog sistema u cijelom tijelu. Zbog toga dolazi do hroničnog umora i iscrpljenosti koji pogađaju gotovo sva područja života. Relativno nedavna studija sugerira da CFS može biti autoimuna bolest. To bi značilo da pogrešna registracija tijela proizlazi iz oslabljenog imunološkog sistema.

Različiti utjecajni faktori smatraju se za odgovarajuće kvarove, uključujući virusne infekcije, za koje se zna da snažno utječu na imunološki sustav i mogu uzrokovati brojne poremećaje u imunološkom sustavu. Tri bolesti za koje se posebno sumnja u vezi s tim da promovišu sindrom umora jesu:

  • Upala pluća,
  • Rubella,
  • Zviždajuća žlezdana groznica (mononukleoza)

Nadalje, postojeće alergije ne mogu se isključiti kao mogući remetilački faktor imunološkog sustava. Budući da su alergičari prirodno osjetljivi na nadražujuće faktore, moguće je da akutna iritacija izazvana alergenima iscrpi imunološku funkciju do te mjere da nastane CFS.

Sindrom umora i psihološki stres

Nije tajna da stres potiče iscrpljenost u svakodnevnom životu. Stresne situacije mogu utjecati i na razvoj sindroma opipljivog umora. Iako CFS nije psihosomatska bolest u strogom smislu, svakodnevni stres, mentalni stres, bol i brige iscrpljuju imunološki sustav i mogu pokrenuti autoimune reakcije.

Prehrambene navike mogu igrati ulogu

Pravilna prehrana ključna je za nesmetane imunološke funkcije. Na primjer, imunološkom sistemu je potrebno dovoljno opskrbe proteinima da bi stvorio antitijela. Vitamini i minerali takođe jačaju imunološki sistem u slučaju bolesti. Ako dođe do neuhranjenosti, imunološki poremećaji se ne mogu isključiti. Pored toga, regulirana ravnoteža hranjivih sastojaka takođe igra ključnu ulogu u fizičkoj spremnosti. Smanjena učinkovitost i umor mogu se pojačati zbog nepravilne prehrane.

Čimbenici zaštite životne sredine

Imuni sistem reagira vrlo brzo na nezdravo okruženje života i rada. Visok nivo zagađenja u vazduhu, na primer iz automobila ili industrijskih emisija, uvek je povezan sa simptomima kao što su umor, umor i poremećaji spavanja. Isto se odnosi na visoku zagađenost bukom u mestu stanovanja ili rada. Osim toga, toksine u radnim materijalima, u domaćinstvu ili građevinskom tkivu u zgradama ne treba potcijeniti kao pokretače imunoloških poremećaja.

Simptomi sindroma hroničnog umora

Simptomi sindroma hroničnog umora naročito su vidljivi na području psihe ili mentalnih performansi. Ali fizičke osjetljivosti također nisu rijetkost za CFS. Naročito kada su u pitanju nervni i srčani problemi, bolest može biti vrlo uočljiva. Sindrom takođe pospješuje povećanu osjetljivost na iritantne faktore. Tipični su, na primjer, posebna osjetljivost na svjetlost, buku i temperaturu, pojačana osjetljivost na zglobove i limfne čvorove s povećanim rizikom od oticanja pazuha i vratnih limfnih čvorova, kao i posebna osjetljivost na bol, koji se manifestuje prije svega kod bolova u grlu, mišića, glavobolje i bolova u zglobovima. Sledeće žalbe se mogu evidentirati za CFS:

  • Psihološke pritužbe poput Razdražljivost, depresivno raspoloženje ili unutrašnji nemir
  • Kognitivni poremećaji kao što su Poremećaji pamćenja, koncentracije, čitanja i percepcije
  • Poremećaji osjetljivosti poput Osjetljivost na svjetlo, buku, bol i temperaturu, osjetljivost zglobova i limfe
  • Problemi sa stanjem i oporavkom kao što su Poremećaji dnevno-noćnog ritma, nedostatak oporavka, gubitak performansi, umor
  • Organski poremećaji poput Poteškoće sa disanjem i prazninom, gastrointestinalni problemi, srčana aritmija

Dijagnoza i terapija

Detaljna anketa o pacijentu posebno je važna kod CFS-a. Da biste podigli sumnju, ovdje se moraju odgovoriti na sljedeća pitanja:

  • Koliko dugo pacijent pati od iscrpljenosti?
  • Koji prateći simptomi su povezani sa umorom?
  • Da li su simptomi trajali duže od 6 mjeseci?
  • Poboljšava li se stanje iscrpljenosti nakon dobrog sna ili ne?
  • Da li simptomi mogu biti posledica stresa ili osnovne bolesti?
    (važno za diferencijalnu dijagnozu s obzirom na izgaranje i umor)
  • Koliko stanje iscrpljenosti ima na svakodnevnom životu pacijenata?

Čim se razjasne najvažnija pitanja u anamnezi, dostupni su razni laboratorijski testovi ovisno o sumnji u mogućim uzrocima. Oni mogu uključivati, na primjer, ispitivanja alergije, krvi i urina, koji se mogu koristiti za prikupljanje podataka o postojećoj imunoj osjetljivosti, opskrbi hranjivim tvarima i znakovima bolesti. Po potrebi se koriste metode snimanja kao što su ultrazvuk ili CT.

Liječenje CFS-a

Prikladne terapijske mjere za sindrom kroničnog umora uključuju manje povezane s lijekovima korake i mjere oporavka. Međutim, ovo posljednje ne znači pretpostaviti pasivnost, jer su ciljane mjere zapošljavanja izuzetno važne za ublažavanje umora. Međutim, one bi trebale vratiti određenu rutinu u svakodnevni život pacijenta.

Bihevioralna terapija

Tijekom treninga u ponašanju, glavna stvar sa CFS-om je obnavljanje kognitivnih performansi. Budući da depresija i osjećaj iscrpljenosti u svakodnevnim zahtjevima igraju važnu ulogu u simptomima bolesti, prije svega potrebno je provesti mjere za upravljanje mentalnim i mentalnim stresom. Mjere za opuštanje kao što su joga, meditacija ili privatni rituali opuštanja (npr. Kroz muziku ili aromaterapiju) su vrlo pogodne za to.

Neophodno je suzdržati se od kršenja stresnih svakodnevnih obrazaca na CFS-u. Ovo može značiti i povlačenje s posla, čak i ako društvo ili šef očekivaju drugačije. Pretjerani vanjski pritisak obično samo pogoršava bolest. Umjesto toga, treba pokušati pronaći dnevni ritam koji će biti povoljan za iscrpljeno tijelo. U hitnim slučajevima, o tome se mora razgovarati i sa poslodavcima, porodicama i prijateljima kako bismo zajedno pronašli rješenje za konstruktivno planiranje vremena. Bez obzira na to, pacijenti bi trebali cijeniti rutinsku higijenu spavanja. Regulirana vremena kreveta, idealno popraćena umirujućim večernjim obredom, doprinose velikoj regeneraciji.

Savjet: Šalica umirujućeg čaja sa opuštajućim biljem poput lavande, šipka ili valerijane toplo se preporučuje prije odlaska u krevet.

Štetni uticaji okoline takođe bi se trebali izbjegavati s obzirom na vlastito ponašanje. To znači ne samo buku i stresne socijalne kontakte, već i onečišćujuće učinke poput ispušnih plinova, alergena i drugih faktora koji uzrokuju bolest (npr. Infektivnih uzročnika). Nadalje, zdrava prehrana je neophodna za ponovno jačanje oslabljenog imunološkog sustava. U tom su pogledu minerali poput željeza, joda, selena i cinka, kao i vitamini A, C i E nužni za jak imunološki sistem.

Vježbanje i radna terapija

Osim opuštanja, ne smiju izostati opuštajuće aktivnosti kada je riječ o stanju iscrpljenosti. Fizioterapija može ovdje biti jednako efikasna kao i redovna šetnja ili umjerena tjelovježba, poput plivanja ili vožnje biciklom. Slobodne aktivnosti kao što su vrtlarstvo, dizajn enterijera, čitanje, rituali kuhanja ili ugodne večeri s prijateljima pomažu tijelu da povrati ravnotežu.

Treba napomenuti da pojedinačne aktivnosti svaki pacijent treba pojedinačno testirati. Ne odgovaraju svi na iste mjere, zbog čega bi ljudi trebali sami otkriti šta im pomaže u prevazilaženju iscrpljenosti. Međutim, općenito nije preporučljivo koristiti iscrpljujuće ekstremne sportove i užurbane aktivnosti u svakodnevnom životu.

Talk terapija

O emocionalnom stresu, traumi i izvanrednim emocionalnim stanjima najbolje se raspravlja u CFS-u kao dio psihoterapijskog intervjua. Sama im obrada ili obrada nije uvijek uspješna, pogotovo ne kada je to vrlo ozbiljno pitanje. Kao rezultat toga, preporučujemo vam da potražite stručnu pomoć u ovom području. (Ma)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara zahtjevima medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ga pregledali medicinski ljekari.

Mirjam Adam, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Profesionalna udruženja i specijalizirana društva za psihijatriju, dječju i adolescentsku psihijatriju, psihoterapiju, psihosomatiku, neurologiju i neurologiju iz Njemačke i Švicarske, umor kao trajno stanje - sindrom hroničnog umora (pristupljeno: 16. srpnja 2019.), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • Merck & Co., Inc .: Sindrom hronične umora (sistemska stresna netolerancijska bolest; SEID) (pristupljeno: 16. srpnja 2019.), msdmanuals.com
  • Njemačko društvo za opću medicinu i porodičnu medicinu: Smjer smjernica S3, od prosinca 2017., degam.de
  • Centri za bolest i prevenciju (CDC): Mijalgični encefalomijelitis / sindrom hronične umora (pristupljeno: 16. srpnja 2019.), cdc.gov
  • Fatigatio e.V .: Federalno udruženje sindroma kroničnog umora (pristupljeno: 16. srpnja 2019.), fatgatio.de
  • Njemačko društvo za ME / CFS e.V .: Što je ME / CFS? (Pristupljeno: 16.07.2019.), Mecfs.de
  • Institut Robert Koch: Izvještaj RKI o sindromu hroničnog umora, siječanj 2015, rki.de
  • Klinika Mayo: Sindrom hroničnog umora (pristupljeno: 16. jula 2019.), mayoclinic.org

ICD kodovi za ovu bolest: F48, G93ICD kodovi su međunarodno valjani kodovi za medicinske dijagnoze. Možete pronaći npr. u dopisima ljekara ili u potvrdama o invalidnosti.


Video: Keratokonus - bolest oka koja smanjuje oštrinu vida: uzroci, simptomi i liječenje (Septembar 2021).