Srce

Srčana neuroza (srčana anksioznost) - uzroci, terapija i simptomi


Naučite da prevaziđete srčanu neurozu

Srčana neuroza poznata je i kao kardiofobija, srčana fobija, Da Costa sindrom ili Effort sindrom. To je jedan od hipohondrijskih poremećaja. Fokus je na strahu od neotkrivene srčane bolesti. Obično nema organske srčane bolesti. Srčana neuroza često je povezana s paničnim napadima anksioznosti. Pogođeni se nazivaju i srčanim hipohondrijima ili srčanim neurotičarima. Oni su neprestano zabrinuti za svoju srčanu funkciju i, na primjer, provjeravaju puls ili krvni pritisak više od jednom dnevno. Strah obolelih može postati toliko jak da se jave napadi panike, strah od smrti i potpuno društveno povlačenje. Prije dijagnoze srčane neuroze, srčani neurotičari često imaju dug put patnje iza sebe.

Simptomi srčane anksioznosti

Za razliku od simptoma srčanog udara, oni koji su pogođeni mogu u mnogo slučajeva precizno lokalizirati bol u srcu. Simptomi povezani sa srčanom neurozom uključuju sve vegetativne, subjektivno precijenjene nuspojave straha. Tu spadaju, na primjer:

  • Znojevi koji se često šire po cijelom tijelu,
  • Trkačko srce (tahikardija),
  • Šive u predelu srca,
  • Bol u levoj ruci,
  • opći osjećaj stezanja u grudima,
  • akutni visoki krvni pritisak,
  • jako povećan puls,
  • Mučnina,
  • Vrtoglavica,
  • Poteškoće u disanju kao što su nedostatak daha do hiperventilacije,
  • Poremećaji spavanja,
  • U prisustvu doktora, simptomi često brzo nestaju,
  • Kardiolog ne može utvrditi nikakve fizičke uzroke simptoma.

Trajanje napada
Neurotični napad može trajati od petnaest minuta do dva sata. Srčani neurotičari mogu tačno osjetiti otkucaje srca i pulsirati i masivno se koncentrirati na njega. Zbog povezanog straha, oni zauzvrat utječu na otkucaje srca, što povećava simptome: započinje poznati začarani ciklus. Pogođeni ljudi toliko pojačavaju simptome da se takav napad može završiti u hitnoj praksi ili u bolnici.

Strah od straha
Između akutnih napada anksioznosti većina srčanih neurotika tada se boji straha (fobofobija). Ovo ograničava svakodnevni život, tako da oni koji su pogođeni planiraju svaki korak. Radije su u blizini ljekarskih ordinacija ili bolnica, u tom smislu su planirana putovanja automobilom i noćne aktivnosti su u velikoj mjeri zaustavljene.

Misli se vrte oko srca, samopažanje o simptomima specifičnim za srce i strah od bolesti srca, stavlja tijelo u stalnu pripravnost i izaziva stres. Mnogi oboljeli toliko se brinu za svoje fizičko blagostanje da više ne vjeruju da mogu bilo šta. Izbjegavaju svaku aktivnost iza koje sumnjaju u potencijalne opasnosti.

Konstantno očuvanje
Srčani neurotičari se neprestano štede i izbjegavaju fizički stres koji bi mogao negativno utjecati na njihovu srčanu funkciju. Pri tome se sve više stavljaju u društvene okvire. Više ne izlaze s ljudima i ostaju zabrinuti za svoje zdravlje, samo unutar svoja četiri zida. Male stvari poput bezopasne prehlade ili glasnog praska mogu one koji su pogođeni strahom i užasom pokrenuti i pokrenuti novi krug straha.

Uzroka

Srčana neuroza jedan je od somatoformnih, autonomnih funkcionalnih poremećaja. To znači da fizičke pritužbe izazvane bolešću nisu fizičke, već psihičke. Slika pritužbe sve više pogađa muški spol i često se pojavljuje stariji od 40 godina. Oko 100.000 ljudi u Njemačkoj boluje od ove bolesti.

Traumatični događaji kao okidač
Okidači su obično stvarna iskustva odlaska, na primjer smrt ili bolest bliskog rođaka, odvojenost od voljenog partnera, ali i slučajevi srčane smrti ili srčane bolesti u krugu prijatelja ili obiteljskog okruženja.

Zabrinutosti i strahovi od takvih situacija rezultiraju srčanim neuroticima negdje u prvom napadu, nakon čega se oni koji su pogođeni tada više koncentriraju na svoju srčanu funkciju. Padaju u zaštitno držanje koje ih sve više socijalno isključuje. To često stvara daljnje fobije, poput agore ili klaustrofobije (agorafobija = strah od velikih prostora; klaustrofobija = strah od zategnutosti).

Prethodne bolesti kao okidač
Čak i ljudi koji su već pretrpjeli srčani udar zbog pretjeranog stresa, upotreba droga poput heroina i kokaina ili alkoholizma i koji su se morali liječiti hitnom medicinom, nakon traumatičnog iskustva mogu razviti srčanu anksioznost.

Uzroci u djetinjstvu
Prema specijalističkoj literaturi, poremećeni odnos između roditelja i njihovog djeteta rizični je faktor za razvoj srčane anksioznosti u kasnijem životu. Srčani neurotičari često opisuju svoje majke kao nadprotektivne i dominantne. Rani odvojenost roditelja ili zanemarivanje djeteta takođe su mogući razlog za razvoj bolesti.

Sukobi i problemi
Nerešeni problemi, teške životne situacije, sukobi i stres utiču na rad srca. Ovu reakciju mogu pogrešno protumačiti i protumačiti kao ozbiljnu bolest. To može biti kamen temelja straha od srca.

Tok bolesti

Ljudi koji pate od srčanih neuroza plaše se zastoja ili srčane smrti. Zbog toga oni stalno prate njihov puls i krvni pritisak. Ako vam srce zapuca, odmah se uspaničite. Stalno se pitaju o njihovom trenutnom stanju. Primjeri uključuju rečenice poput:

  • "Da li moje srce kuca pravilno?"
  • "Da li je moj puls prebrz?"
  • "Nisam li samo osetio ubod u grudima?"

Iz tog straha aktivnosti se zaustavljaju ili se uopće ne započinju. Izbjegava se fizički stres. Usamljena područja zaobiđena su automobilom, a važni telefonski brojevi ljekara i bolnica stalno se čuvaju. Izvještaji o srčanim bolestima konzumiraju se intenzivno ili se u cijelosti izbjegavaju.

Pogođeni često osjećaju da ih se ne shvata ozbiljno
Srčani neurotičari se često ne smatraju ozbiljno. Prema njihovoj vlastitoj procjeni, oni su stvarno bolesni i uvijek odlaze internistima, kardiolozima ili neurolozima kako bi konačno dobili pomoć. Većina se pacijenata puno bolje osjeća u prisustvu medicinskog tima, jer se tamo osjećaju sigurno. Ako nisu pronađeni organski poremećaji, većina pacijenata dobro je neko vrijeme. Ali nakon samo nekoliko dana ili tjedana postavlja se pitanje nije li liječnik previdio srčanu grešku ili bolest srca. Uskoro će biti dogovoren novi pregled liječnika.

Socijalna ofsajd
Srčana neuroza je prije svega psihološka. Prema tome, mnogi oboljeli također pate i psihološki. Pacijenti s srčanom anksioznošću često pokušavaju izbjeći stvari i situacije koje bi mogle pokrenuti strah. Izbjegavaju se sva mjesta koja ih povezuju sa strahom. Ali odlazak, izlazak iz kuće postaje sve teže s vremenom.

Porodice, prijatelji i kolege često ne znaju kako se pravilno ponašati. Neki se okrenu od dotične osobe zbog bespomoćnosti ili bespomoćnosti. Mnogi srčani neurotičari su usamljeni. Zbog nedostatka aktivnosti, pogoršava se i fizičko stanje, zbog čega se fizičke aktivnosti sve više doživljavaju kao napornije. Ovo opet dovodi do pitanja jesu li to simptomi teške bolesti srca.

Ciklus straha
Srčana neuroza pacijenta stavlja u stalno stanje napetosti i alarma. To može dovesti do pojave straha, fobofobije. To se često ne zna ni pogođenima. Čak i male stvari poput glasnog šuma mogu pokrenuti napad anksioznosti. Masivni strah pretvara se u paniku. Simptomi su pogoršani panikom. To može rezultirati napadom panike, što zauzvrat pojačava strah od srca.

Dijagnoza

Osobe s postojećom srčanom anksioznošću moraju se temeljito ispitati kako bi se isključila moguća srčana bolest. Mora se uzeti u obzir da pacijenti s postojećom srčanom bolešću razviju srčanu neurozu baš kao što srčani neurotičari mogu dobiti srčanu bolest. Koriste se sledeće metode ispitivanja:

  • Kontrola krvnog pritiska i pulsa,
  • EKG za odmor i vježbanje (elektrokardiogram),
  • Ehokardiografija (ultrazvuk srca),
  • opsežne pretrage krvi,
  • ako je potrebno kateterizacija srca.

Uticaj psihe
Često se mora konsultirati s psihijatrom ili psihologom kako bi se postavila dijagnoza. Studije su pokazale da je 15 do 20 posto pacijenata u kardiološkoj praksi srčani neurotičari. Mjeseci ili godine mogu proći prije nego što se postavi dijagnoza srčane fobije. U međuvremenu je veći broj oboljelih već završio invazivne dijagnostičke postupke, poput pregleda opasnog srčanog katetera. Mnogi ljekari često dijagnosticiraju funkcionalne srčane probleme samo kako bi pacijentu pružili dijagnozu. Međutim, oboljeli svoju patnju doživljavaju kao vrlo stvarnu - uključujući stvarnu bol.

Većinom se nakon opsežnih pregleda i razgovora s lekarom pacijenti neko vreme osećaju mirno. Međutim, nakon nekog vremena, ponovo se pojave sumnje, strah izbija opet i začarani ciklus ponovo započinje. Potom će oni koji su pogođeni zatražiti daljnja ispitivanja. Zbog toga su srčani neurotičari naročito uobičajeni u specijalističkim praksama. Nažalost, ponovljeni invazivni pregledi zauzvrat mogu povećati anksioznost i zato ih treba koristiti vrlo oprezno.

Lečenje srčane neuroze

Na početku terapije, pacijentu se mogu dati psihotropni lekovi za suočavanje sa teškim napadima anksioznosti. U principu, međutim, obično je potrebna psihoterapija za otklanjanje srčane neuroze. Ovo bi trebalo ojačati samopouzdanje i promeniti način na koji gledate na sebe. Ovisno o pacijentovoj situaciji, obično se koristi kognitivna bihevioralna terapija ili psihodinamička terapija poput psihoanalize.

Kognitivna terapija ponašanja
Kao dio kognitivne bihevioralne terapije, srčani neurotici uče kako se nositi s bolešću i strategije kako se ponašati kada se pojave napadaji. Ključni element su vježbanje i fizički napor, kao što su trčanje, hodanje ili plivanje, kako bi se pokazalo onima koji su pogođeni da im je srce otporno, kako bi dobili više povjerenja u svoje tijelo.

Psihodinamske terapije
Bavljenje ličnom istorijom igra centralnu ulogu u psihodinamičkim procedurama. Prerađivanje traumatičnih događaja i iskustava sa skrbnicima trebalo bi da dovede do više mentalne stabilnosti i samopouzdanja pomoću ovog oblika terapije, koji bi trebao pomoći u prevladavanju straha.

Obuka za opuštanje
Ciljani trening opuštanja za oslobađanje od stresa, kao što je autogeni trening ili progresivno opuštanje mišića, jednako je dio terapije koliko i strpljenje, jer je srčana neuroza dugotrajna bolest. U nekim teškim slučajevima je prijem u bolnicu koristan. Pogotovo kad ambulantna bihevioralna ili psihoterapija nije bila uspješna. Općenito, šanse za uspjeh su dobre ako se pacijenti mogu uključiti u terapiju.

Naturopatija za srčanu fobiju

Srčana neuroza je bolest koju moraju liječiti iskusni medicinski stručnjaci. Prateći naturopatski tretman može dodatno poduprijeti terapiju. Na odgovarajuću naturopatsku formu lečenja mogu pozitivno uticati nervna prekomerna sposobnost povezana s bolešću i nestabilno raspoloženje. Povrh svega, postupci deriviranja i pražnjenja spadaju ovdje u spektar liječenja naturopatske prakse.

Cupping masaže
Kupinarske masaže s odgovarajućim esencijalnim uljima imaju opuštajući, poboljšavajući cirkulaciju i općenito energizirajući učinak. Preduvjet je da srčana neuroza nema organski uzrok.

Napetost i otvrdnjavanje mišića
Pacijenti su stalno u pripravnosti, što naravno može dovesti do masivne napetosti i miogeloze (palpabilnog, bolnog otvrdnjavanja mišića). Da bi se riješilo stvrdnjavanje mišića, u naturopatiji se često koristi takozvani Baunscheidtieren. Koža je nježno ogrebotina, a zatim se nanosi takozvano Baunscheidtovo životinjsko ulje koje bi trebalo potaknuti cirkulaciju krvi i protok limfe.

Homeopatija

Detaljna anamneza, koja bi generalno trebala biti osnova čitavog naturopatskog liječenja, posebno je važna za ustavno liječenje homeopatijom. Ovdje se odgovarajući lijek za pacijenta određuje pojedinačno. Primjeri uključuju:

  • Kava,
  • Cimicifuga,
  • Gelsemium,
  • Ignatia,
  • Nux vomica.

Trkačko srce, palpitacije i nemir
Kompleksna sredstva koriste se i kod palpitacija, palpitacija, stezanja srca i stanja nemira. Sadrže tvari kao što su:

  • Crataegus (glog), aktivni sastojak koji se koristi za palpitacije i nemir,
  • Kaktus (kraljica noći), koji pomaže kod grčevitih srčanih bolova ili suženja srca,
  • Gelsemijum (žuti jasmin), koji se koristi prije svega za palpitacije ili osjećaj da bi srce stalo,
  • Ignatia (Ignatius Bean), lijek protiv bolova,
  • Sedativne (smirujuće) biljke poput valerijane, šargarepe, matičnjaka, pasivnog cvijeta i hmelja.

Mučnina i probavni poremećaji
Na primjer, lijekovi pomažu kod popratnih tegoba poput mučnine i povraćanja i drugih probavnih smetnji:

  • Sjeme kumine,
  • Fennel,
  • Korijander,
  • Đumbir,
  • Peppermint.

Borite se protiv strahova
Anksiozni pacijenti pate od srčane neuroze. Da biste učinili nešto o neprestanim strahovima, pogodne su različite Bachove cvjetne mješavine Bachove terapije. Oni mogu dobro služiti uporedo sa psihoterapijom. Cvetovi Bahova straha su Aspen, Mimulus i Rock Rose. Da bi se stabiliziralo cijelo vegetativno okruženje oboljelih, svakodnevni izmjenični tuševi, suho četkanje i Kneippove kupke za stopala od hidroterapije u kući dovršavaju tretman. (sw, vb)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski ljekari.

Susanne Waschke, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Njemačko društvo za psihosomatsku medicinu i medicinsku psihoterapiju e.V. (DGPM) i Njemački koledž za psihosomatsku medicinu (DKPM): Funkcionalni problemi s tijelom S3 smjernice, od srpnja 2018., awmf.org
  • Dr. Julia Ukena: Resinhronizaciona terapija vs. Implantacija ICD-a: utjecaj na srčanu anksioznost, depresiju i kvalitetu života, Njemačko društvo za kardiologiju - kardiovaskularna istraživanja e.V., ožujak 2016., dgk.org
  • Walter de Gruyter GmbH: Srčana neuroza (pristupljeno 29. srpnja 2019.), pschyrembel.de
  • Njemačka fondacija za srce: Kad psiha udari u srce (pristupljeno: 29. jula 2019.), herzstiftung.de
  • Amboss GmbH: Somatoformni poremećaji (F45) (pristup: 29. jula 2019.), amboss.com
  • Sauer, Nina / Eich, Wolfgang: Somatoformni poremećaji i funkcionalni poremećaji, Deutsches Ärzteblatt CME Kompakt, 2009, aerzteblatt.de
  • Harvard Health Publishing: Liječenje somatoformnih poremećaja (pristupljeno: 29. srpnja 2019.), ealth.harvard.edu

ICD kodovi za ovu bolest: F45ICD kodovi su međunarodno valjani kodovi za medicinske dijagnoze. Možete pronaći npr. u dopisima ljekara ili u potvrdama o invalidnosti.


Video: Lupanje srca, aritmija, preskakanje srca - Stres kao uzrok kardio bolesti - DJS - TV Happy (Oktobar 2021).