Usta

Afte: uzroci i lečenje


Afte ili Francuzi Afte se mogu opaziti kao oštećenje sluznice u ustima i grlu u vezi s različitim bolestima, iako procesi koji dovode do stvaranja afte i danas ostaju u velikoj mjeri nejasni. Budući da afte mogu biti popraćene intenzivnim bolovima, posebno dok jedu, ali i kad govore i gutaju vlastitu pljuvačku, kvaliteta života oboljelih često se značajno smanjuje. Osim toga, vezikule ne predstavljaju posebnu prijetnju zdravlju.

Definicija

Afte su oštećenja na strukturama sluzokože u ustima i grlu, koja su obično prepoznatljiva kao beličasti ulkusi veličine leće, desni, krajnika (krajnici) ili u usnoj šupljini. Pokazuje crvenkastu, upanu granicu prema zdravoj sluznici. Redovita ili ponavljana pojava je opisana kao hronična rekurentna aftoza. Ponekad se taj termin koristi i za usporedive čireve sluznice na genitalnom području koji nisu uzeti u obzir u ovom članku.

Ovisno o njihovoj veličini, oštećenje sluznice može se podijeliti na takozvane „manje afte“ (formiraju veliki dio afte; dostižu maksimalnu veličinu od jednog centimetra) i „velike aftozne čireve“ (prilično rijetke; dostižu promjer do tri centimetra i više ) razlikovati. Poseban, vrlo rijedak oblik su takozvane herpetiformne afte, koje su prepoznatljive kao mnoštvo sitnih mjehurića na rubu jezika i podsjećaju na pojavu herpes infekcije.

Simptomi

Ovisno o njihovoj lokaciji i broju, rane na raknu mogu dovesti do različitih nivoa boli. Ako se nalaze na mjestima koja su izložena velikom mehaničkom stresu, obično su povezana s znatno većim oštećenjima od, na primjer, čira na unutrašnjoj strani obraza. Opće pravilo je: što je više tog oblika, bol je jači. Posebno kisela, ali i vruća i suha ili gruba posuđa dovode do izuzetno neugodnog osjećaja pečenja pri kontaktu. Ovaj osećaj pečenja u ustima se ne može pojaviti samo dok jede, već se može primetiti i kod gutanja ili govora.

Afte su obično relativno male, promjera nekoliko milimetara (manje afte), ali u rijetkim slučajevima mogu se razviti i u veće čireve promjera nekoliko centimetara (glavne afte). Dok se manji ulkusi obično zacjeljuju u roku od oko dvije sedmice, čak i bez medicinske njege, zacjeljivanje glavnih afti može trajati znatno duže vremenske periode, a ožiljci često ostaju nakon toga na području sluznice.

Zbog boli dok jedu i piju, oni često rezultiraju odbijanjem jela, naročito kod male djece. To može dovesti do nedostatka tekućine (dehidracija) ili drugih simptoma nedostatka i stoga ih ne treba uzimati olako. Stoga se preporučuje posjeta liječniku u slučaju odbijanja jela.

Dijagnoza

Dijagnoza se obično zasniva na tipičnom izgledu oštećenja sluznice i pratećim simptomima koji se mogu primijetiti. Razmazivanje zahvaćene sluznice može pružiti informacije o bilo kakvim infekcijama koje mogu biti prisutne, a test krvi može se upotrijebiti u slučaju sumnje za utvrđivanje osnovnih sistemskih bolesti.

Uzroka

Infekcije (herpes) virusima ili bakterijama često su uzrok razvoja simptoma, ali drugi faktori takođe mogu dovesti do pojave oštećenja sluznice. Na primjer, aftozni čirevi su češći kod pacijenata sa stanjima nedostatka poput nedostatka željeza ili nedostatka vitamina B12. Ozljede usne sluznice takođe mogu pospješiti razvoj. U medicinskoj literaturi se kao mogući uzroci navode i hormonska fluktuacija ili oštećenja. Postoji i veza s probavnim problemima. Pored toga, afte su moguća nuspojava kod teških sistemskih bolesti poput Crohnove bolesti (upalne bolesti crijeva), Behčeove bolesti (rijetka autoimuna bolest) ili AIDS-a. Netolerancija na gluten (celijakija) takođe je mogući uzrok stvaranja afti. Natrijum lauril sulfat koji se često nalazi u pasti za zube također se sumnja kao faktor rizika.

Najpoznatiji oblik pojačanog stvaranja afti u ustima i grlu je takozvana trulež usta, koja nastaje zbog infekcije virusima roda Herpes simplex tip 1. U početnoj fazi pacijenti u početku pate od groznice i oteklina ili afti u području desni. Čirevi se u daljnjem toku mogu sve više širiti i javljaju se gotovo u cijelom ustima i grlu. Istovremeno, obično postoji jasno oticanje limfnih čvorova u području vrata i neugodan loš zadah. Tijekom takozvane bolesti šake i usta, koju obično pokreće Coxsackie virus, mogu se očekivati ​​i afte. Glavni simptom bolesti je svrbežni osip na rukama, nogama i ustima, koji je karakterističan uočljivim plikovima.

Tretman

U većini slučajeva, mjehurići zarastaju u roku od oko dvije sedmice, čak i bez medicinske njege i ciljane terapije nije moguće na osnovu trenutnih saznanja. Međutim, različite terapijske mjere mogu donijeti značajno olakšanje od pritužbi, tako da oni koji su pogođeni opterećuju afte u svom svakodnevnom životu mnogo manje. Ovdje konvencionalna medicina često koristi vanjska sredstva za uklanjanje bola. Koriste se kao gel, sredstvo za ispiranje usta ili masti. Ako se simptomi temelje na virusnoj infekciji, ponekad se koriste antivirusni lijekovi za ubrzavanje procesa ozdravljenja. Sve u svemu, pogođeni su prvenstveno ovisni o njihovim moćima samoizlječenja i medicinske mjere mogu imati samo podržavajući ili umirujući učinak. Isto se odnosi na naturopatske pristupe, koji su u nastavku detaljnije predstavljeni.

Naturopatija za afte

Da bi se podržao proces ozdravljenja, u naturopatiji se koriste različite ljekovite biljke. Na primjer, hladan čaj od cvijeta arnike, cvjetova kamilice i / ili listova kadulje koristi se zbog svog protuupalnog učinka. Hladni čaj je pogodan i za ispiranje usta. Razblažene tinkture ehinacee takođe se koriste kao ispiranje za usta za afte. To se odnosi i na ulje čajevca i ekstrakte melem limuna. Iz područja homeopatije, boraks i kalijev hloratum dostupni su za liječenje. Oni bi trebali omogućiti izlječenje u kratkom vremenu. Nadalje, takozvano povlačenje ulja (ispiranje usta hladnim prešanjem, visokokvalitetnim suncokretovim ili sezamovim uljem) kaže se da ima pozitivan učinak na afte.

Međutim, opisani naturopatski postupci služe - kao i konvencionalni medicinski pristupi - samo ublažavanju simptoma. Uzroci hroničnih recidivanih afti ne mogu se otkloniti uz njihovu pomoć. Na primjer, u naturopatiji mjere koje općenito jačaju imunološki sustav, suprotstavljaju se takvoj tendenciji obrazovanja. Takozvano ustavno liječenje iz područja homeopatije, na primjer, to se posuđuje. Koje mjere se još primjenjuju ovisi o pacijentovim pojedinačnim simptomima. Izbor prikladnih mjera treba prepustiti iskusnim terapeutima da izbjegnu moguće štetne efekte. (fp)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara zahtjevima medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ga pregledali medicinski ljekari.

Urednica Heilpraxis.de, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Dirk Schweigler: Konačno život bez čirnih čireva, Books on Demand, 2019
  • Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (pristup: 20. srpnja 2019.), aftozni čir
  • Radna grupa znanstvenih medicinskih društava (AWMF): Dijagnostičke i terapijske mogućnosti za afte i aftoidne lezije sluznice oralne i ždrijele, Interdisciplinarna radna grupa za oralnu patologiju i oralnu medicinu (AKOPOM), Njemačko društvo za oralnu, maksilofacijalnu i facijalnu hirurgiju eV (DGMKG), njemačko društvo za stomatologiju, oralnu i maksilofacijalnu medicinu (DGZMK), matični broj AWMF: 007-101, (poziv: 22.7.2019.), AWMF
  • Ingrid Moll: Dermatologija dvostrukih serija, Thieme, 2016
  • O. P. Hornstein: "Aftičke i aftoidne lezije oralne mukoze", ENT, svezak 46, izdanje 2, 1998, (pristupljeno 22. jula 2019.), Springer
  • A. Altenburg i dr., "Klinika i terapija hroničnih ponavljajućih afti", u: Dermatolog. Svezak 63, izdanje 9, 2012, (pristupljeno 22. jula 2019.), Springer
  • Sven Sommer: Homeopatija. Nježna samopomoć, Grafe i Unzer, 2006


Video: Bol u vratu, uzroci i lečenje (Jun 2021).