Bolesti

Španska gripa - istorija, uzroci i simptomi


Španska gripa - lekcija iz užasa
Španska gripa bila je najgora epidemija 20. vijeka u Evropi i upozorenje protiv gripe koja se smatra bezazlenom. Nauka uzrokuje 25 do 50 miliona smrti između 1918. i 1920. To otprilike odgovara kugi iz 1348. godine, koja je ubila svaku treću osobu u Evropi.

„1337. (1918.) u Najdu se dogodila razorna epidemija koja je zahvatila i građane i beduine. Toliko je ljudi umrlo da ih je mogao prebrojati samo Bog. " Abdallah al-Bassam

Najviše su umrli ljudi u dobi između 20 i 40 godina. To je neobično jer influenca obično snažno bijesi kod male djece i starijih osoba. Postoje pokazatelji na šta treba paziti u prevenciji gripa.

Španski grip?

Izraz "španjolska gripa" zato što su prvi izvještaji o bolesti došli iz Španije. U maju prošle godine rata, Europom su proletele vesti da se od još uvek nepoznate bolesti razboljelo osam miliona ljudi.

Bolest vjerovatno nije poticala iz Španije, ali aktivni ratovi su suzbili izvještaje o njoj. U Njemačkoj su u lipnju u javnost stigli izvještaji o civilnim žrtvama epidemije, a vojnici su već dugo znali za epidemiju koju su nazivali "Blitzkartarrh" ili "Flandrijska groznica".

Nazivi bolesti na različitim jezicima pokazuju da je bila raširena preko granica: Amerikanci su govorili o "trodnevnoj groznici" i "ljubičastoj smrti", engleski vojnici uglavnom o "gripi", Francuzi "la grippe", a Italijani su sumnjali na pješčane muhe kao predajnik.

Tri talasa smrti

U proleće 1918. izbijanje je bilo prilično lako. Strani mediji su objavili da se većina zaraženih ljudi oporavila u Španiji. Situacija je na jesen bila sasvim drugačija: u Pruskoj i Švicarskoj svaki se drugi stanovnik razbolio, a 1919. efekti trećeg vala bili su manje ozbiljni, ali još uvijek značajni.

Koliko je ljudi poginulo u ovom drugom i trećem valu nikada se ne može tačno utvrditi. Rat je upravo završio, boljševici su bili na vlasti u Rusiji, građanski rat je bjesnio i ozbiljni izvještaji jedva stigli do Europe.

Situacija s Amerikancima bila je jasna: od gripe su izgubili gotovo isto toliko vojnika koliko i iz rata. Daleko od Evrope, u Indiji, najmanje 16 miliona je umrlo od nje, verovatno zbog indijskih vojnika britanske vojske koji su ih doveli u zemlju.

Španska gripa vjerovatno je bila kobna za 2,5% zaraženih - drugim virusima gripa to je slučaj samo u maksimalnih 0,1%.

Odakle je došla "španska" gripa?

Još nije jasno porijeklo epidemije. To se uglavnom dešava zbog uvjeta masovnog izumiranja u Prvom svjetskom ratu. Vojnici svih nacija uključenih u rat svaki su dan umrli na frontu, civili su gladovali i gubili živote od raznih bolesti - od tifusa do tuberkuloze. Prvo, oboljeli od gripa u maju 1918. dobili su malo pažnje, a drugo, to nije bilo uočljivo kada su ljudi s groznicom umrli negdje u rovovima.

Frank Macfarlane Burnet, dobitnik Nobelove nagrade za medicinu, vidio je porijeklo gripa daleko od Španije - naime u ruralnom Coutnty Haskellu na jugozapadu Sjedinjenih Država, saveznoj državi Kansas.

Novi oblik gripa

Tamo je doktor Loring Miner izvijestio o novom obliku gripa, koji je često bio fatalan. Čak je kontaktirao američku službu javnog zdravlja bez da je dobio odgovor. Međutim, časopis koji je pripadao službi objavio je svoj članak u proleće 1918. godine.

Najmanje troje oboljelih bilo je u kampu Fuston američke vojske. Prva zaražena osoba bila je kuvarica u kampu 4. marta, tri sedmice kasnije bilo je 1.100 bolesnih i 38 mrtvih - sa 56.000 vojnika. Oni koji su pogođeni pronašli su odgovarajući naziv "knock-me-down-groznica". U Gruziji su se 18. marta razboleli prvi okupirani vojnici.

"Sruši me groznicu"

Američki vojnici figurativno su opisali da je grip vrlo intenzivan. Jaka groznica, jaki bolovi u glavi i udovima postavljeni relativno naglo, brzo se povećavali i obično poboljšavali nakon nekoliko dana. Smrt pogođenih vojnika u Sjedinjenim Državama nije počela zbog gripa, već zbog naknadne upale pluća.

Gotovo 90% vojnika se razboljelo u logorima i širilo se u zatvorima i fabrikama: 1.000 Fordovih radnika u Detroitu i 25% zarobljenika u San Quentinu. Od njih "samo" troje je umrlo.

Gripa se brzo proširila, ali stopa smrtnosti bila je tako niska da zdravstveni službenici nisu to prepoznali kao opasnost.

Kako se širio grip?

Tako da bi trebalo biti tačno reći „američka gripa“. Istoričari medicine pretpostavljaju da su ih američki vojnici doveli u Francusku, gde su prvi oboljeli već u aprilu 1918. godine. Epidemija je stigla u Pariz krajem mjeseca i početkom aprila virusom je zaraženo više od 10.000 ljudi.

Konačno, u junu je grip izbio širom svijeta: u Njemačkoj, Kini, Indiji i na Filipinima.

Val gripa utjecao je i na svjetski rat. Njemačke trupe su vjerovatno izgubile ljetnu ofanzivu u Šampanjcu u julu 1918. jer je kuga bila bijesna.

Danska i Norveška zarazili su gripom u julu, Holandija i Švedska u augustu, a stigli do Australije u septembru.

Bolest se i dalje smatrala bezazlenom, ali mnogi ljudi su umrli u Louisvilleu u Kentuckyju - a 40% mrtvih je zapravo u imunološkom sustavu u dobi od 20 do 35 godina.

Umire u Americi, Africi i Evropi

Relativno blagi val proljeća dao je lažnu sigurnost: U kolovozu je posada britanskog broda HMS Mantua širila kugu u Freetownu, Sierra Leone. Dvije trećine mještana razboljelo se, a 3% umrlo.

U Bostonu su vojnici ležali od kraja avgusta, a civili od septembra. 23. septembra, 2.604 od 35.000 vojnika razboljelo se u kampu Stevens, a 63 je umrlo u jednom danu.

Katastrofalne prilike u vojnim logorima izazvale su naglo širenje. U bolnicama su u svakoj sobi bili prljavi bolnički kreveti, mrtvi su bili gomilani po hodnicima. Elementarni higijenski standardi nisu se mogli ispuniti.

Karantena za brodove koji napuštaju SAD nije uspjela, jer američka vojska nije dozvolila nijedno odgađanje za dovođenje vojnika na front u Europu. Stopa smrti među brodskim posadama bila je čak dvostruko veća nego na kopnu. U septembru je od gripa umrlo najmanje 12.000 Amerikanaca.

Indija, Tanzanija, Zambija, Mozambik, Amerika i Pacifik također su oplakivali smrt u velikom broju, a Novi Zeland također u novembru, kada su se pobjednički vojnici vraćali. Umrlo je 8.600 Novozelanđana, a svaki peti umro je na Samoi.

U Saudijskoj Arabiji ga se pamte kao apokaliptični događaj, kao što je kuga.

Najteže pogođeni domoroci

Ne samo autohtoni stanovnici Novog Zelanda i Samoe, već i Inuiti bili su najgore pogođeni gripom. U Cartwright-u u Labradoru 96 od 100 Inuita se razboljelo, a 26 ih je umrlo, a 207 od 266 je umrlo u autohtonom naselju Ohak. Mnogi preživjeli su gladovali ili smrzli se do smrti.

Simptomi španske gripe

Jesenja gripa imala je neke simptome zbog kojih se izdvojila od ostalih oboljenja gripe: bila je izuzetno brza, groznica je iznenada započela i naglo se pojačala u roku od nekoliko sati, u kombinaciji s peckanjem i jakim bolovima u glavi i zglobovima. Grlo i grlo su bili jako iritirani, što je rezultiralo napadima kašlja. Neki ljudi krvare nos.

Neki su pacijenti umrli od krvarenja upala pluća nakon nekoliko sati, a drugi su nakon dana razvili uobičajenu pneumoniju. Oni su takođe često umirali.

Plava koža

Koža je postala plavkast, vrlo neobičan za gripu. To je zbog nedostatka kiseonika.

Oni koji nisu razvili upalu pluća obično nisu umrli. Međutim, patili su od umora i jakog umora nekoliko sedmica. Depresija je takođe bila rasprostranjena.

Treći val je sveukupno bio slabiji i uslijedilo je daljnjih "udaljavanja" u različitim dijelovima svijeta, koji su se, međutim, naselili sezonskim tokom uobičajenih talasa gripa i nisu bili u istoj mjeri kobni.

Ljekari maze u mraku

Tipično za „špansku gripu“ bilo je brzo i nasilno kretanje, krvava upala pluća kao rezultat i visoka stopa smrti. Zbog toga su neki ljekari u početku smatrali da to uopće nije gripa.

Neki naučnici vidjeli su novi oblik upale pluća na poslu, a krvava upala pluća govorila je kao i za masovnu smrt. Tek 1933. virusi gripe su izolirani i prepoznati kao uzročnici.

Biološko oružje?

Raširile su se fantazije zavjere, koje su uglavnom sumnjale u protivnike rata da su širili kugu. Tako su Nijemci trebali otrovati špansku konzerviranu hranu i tako širiti gripu. Amerikanci su vjerovali da su njemački agensi kontaminirali ribu, koju bi potom jeli američki vojnici.

Philipp Doane iz Sektora za zdravlje i sanitet korporacije za hitnu flotu najavio je: "Bilo bi vrlo lako njemački agenti pustiti patogen u pozorištu ili drugom mjestu gdje se okuplja mnogo ljudi. Nijemci su započeli epidemije u Evropi. Nema razloga zašto bi oni trebali biti oprezniji sa Amerikom. "

Takve su teorije bile manje odvažne od maštanja današnjih ezoteričnih ljudi, koji vjeruju da su pošiljke iz aviona hemijske staze kako bi se otrovali ljudi: senf je ubio bezbroj brojeva, a njemačka vojska je koristila biološko oružje.

Čak je htjela koristiti virus Pest protiv Britanaca, a njemački agenti pokrenuli su napade antraksa na konje, ovce i stoku, kao i stočnu hranu u Rumunjskoj, Španjolskoj, Argentini, SAD-u, Norveškoj i Iraku.

Pljuvanje je zabranjeno

U Kanadi je preporuka bila da izbjegavate gužve, temeljito operete usta i kožu i očistite odjeću. Ručnike, pribor za jelo i druge predmete koje su koristili drugi ljudi treba izbjegavati.

Ovaj savjet, koji ima smisla iz današnje perspektive, bio je popraćen prilično nemoćnim informacijama. Tako da ne biste trebali nositi uske cipele, rukavice i majice, popiti čašu vode ujutro i dobro žvakati hranu.

U SAD su eukaliptus i smokve korišćene kao lek, u Njujorku je zabranjeno pljuvanje na ulicu.

Španjolska gripa se u Europi smatrala bolešću koja bi se raširila tijekom rata, poput tifusa, ali ovo je bila pogrešna interpretacija: nisu samo vojnici bili oslabljeni okolnostima koje su bile pogođene, već su posebno dobro njegovale ljude u jeku svojih godina.

Šta je bio uzrok?

Jedna od zanimljivosti španske gripe bila je posebno pogođena djeca od 25 do 29 godina, a u drugom krugu su i djeca od 20 do 40 godina.

Evolucijski biolog Worobey ovo je istraživao na Univerzitetu u Arizoni. U "Zborniku Nacionalne akademije nauka" naučnik iz Tucsona napisao je: Tijek i težina epizode gripe u velikoj mjeri ovise o patogenima s kojima su ljudi kao djeca imali kontakt ".

Patogeni gripe se mijenjaju vrlo brzo, a postoji mnogo inačica.

Ptičiji i ljudski grip

Worobey i njegov tim rekonstruirali su kako je patogen H1N1 mutirao u vrijeme smrtnih valova i usporedili to s kasnijim H1N1 virusima i svinjskom gripom 200. Virus.

Stariji nisu pripremljeni

Worobey je zaključio: Stariji i mlađi došli su u kontakt sa tipom H1, ali ne i mlađi odrasli. Umjesto toga, bili bi zaraženi drugim virusom gripa, H3N8, kao djeca.

Ako imate antitijela protiv H3 proteina, nemate odbranu protiv H 1N1.

Ne agresivnost, već imunološki sistem

Odlučujući za smrtonosni kurs, prema tome, nije bila posebna agresivnost virusa, već nedostatak imunološke obrane. Prema Worobeyu, također se uklapa da je mnogo pacijenata umrlo od sljedeće upale pluća.

A, kao što se može dodati, objašnjava i visoku stopu smrtnosti između Inuita i Maorisa: Nikada nisu došli u kontakt sa ovom varijantom virusa gripe.

Nastava za danas

Mladi ljudi su umrli od vala gripa našeg vremena, posebno stari ljudi na H7N9. Obojica su (delimično) imunizirani protiv određenih sojeva gripe, ali ne i protiv drugih. Dakle, radi se o imunitetu razvijenom u ranim danima.

Nove strategije vakcinacije

Worobeyev zaključak je da samo cijepljenje protiv gripa nije dovoljno da se izbjegne smrt. Vakcine trebaju uključivati ​​koja generacija je došla u kontakt sa kojim patogenom.

To je odlučujući aspekt širenja razornih talasa gripa. Worobey piše: "„ Strategije cijepljenja koje oponašaju naizgled moćnu zaštitu života u ranom djetinjstvu tokom života mogu dramatično umanjiti smrtnost i od sezonskih i od novih sojeva. "

Upozorenje

Španska gripa nije samo lekcija razvoja vakcina, već i upozorenje. "Obični ljudi" često oboljevaju od gripe odmah sa infekcijom gripa koja gotovo dolazi u jesen i zimu i neugodna je, ali nakon nekoliko dana groznica, glavobolja i odmor u krevetu odlaze.

Smrtonosna bolest

Međutim, varijacije gripa brzo su kobne i nisu manje opasne od velikih epidemija poput tifusa ili kolere.

Žrtve španske gripe vjerovatno nisu umrle jer ih je rat iscrpio, higijenski uvjeti su bili loši, nisu se oprali itd., Nego zato što nisu razvili imunološka tijela protiv specifične mutacije virusa gripe.

To znači: Nova varijanta virusa gripe danas bi mogla utjecati na nas jednako kao i naši preci. Ne samo da su potrebna nova vakcina, već i da biste se zaštitili od epidemije ovim vakcinama. (Dr. Utz Anhalt)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski ljekari.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Maybaum, Thorsten: Španjolska gripa: virus - milijuni ubijenih, studij medicine, 2018, aerzteblatt.de
  • Salfellner, Harald: Španska gripa: historija pandemije 1918., Vitalis, 2018
  • Sveučilište Stanford: Pandemija gripa iz 1918. (pristupljeno 12. avgusta 2019), web.stanford.edu
  • Centri za kontrolu i prevenciju bolesti: Pandemija 1918. (virus H1N1) (pristupljeno: 12. kolovoza 2019.), cdc.gov
  • National Geographic: Unutar brze, smrtonosne istorije pandemije španskog gripa (pristupljeno 12. avgusta 2019), nationalgeographic.com


Video: Miroljub Petrovic. Lupus - autoimuna bolest (Januar 2022).