Simptomi

Zrak u trbuhu - uzroci, simptomi i terapija


Isjekav struk, naduvani trbušni zid, osjećaj punoće i općenito nelagodnost - uvijek je neugodno kad ima previše zraka u trbuhu. U takvom slučaju pitanje je, naravno, šta je uzrokovalo nagomilavanje zraka i kako se to brzo riješiti. Žalba je uglavnom bezopasna i može se pripisati jednostavnom nadimanju. Povremeno se iza zraka u stomaku nalazi i ozbiljan zdravstveni problem. Ovo je posebno tačno kada trbuh natečen vazduhom postaje stalni problem.

Definicija

Neugodno je što se zrak s vremena na vrijeme nakuplja u želucu, ali to je sasvim normalno. Tokom probavnog procesa se u crijevima prirodno proizvodi između dvije i četiri litre metana, kao produkti raspadanja crijevnih bakterija, koji sudjeluju u razgradnji hrane. Određeni udio ovog plina metana izbacuje se iz tijela u pluća krvotokom, a kasnije izdiše kao ugljični dioksid. No može se dogoditi da u crijevima ima previše crijevnog vjetra (flatus) odjednom, što onda dovodi do nadutosti, koja se više ne ispušta krvotokom, već mnogo brži "put odlaganja" rektuma.

Količinu stvarnih crevnih plinova u osnovi određuju dva bitna faktora:

  • Status aktivnosti crevnih bakterija: Našu crijevnu sluznicu naseljava veliki broj bakterijskih kultura koje nam hitno trebaju za probavne procese. Na putu kroz crijeva, oni razbijaju kašu s hranom, proizvodeći same probavne plinove. Količina proizvedenih probavnih plinova posebno ovisi o sastavu hrane.
  • Gastrointestinalni prolaz: Put kaše s hranom kroz gastrointestinalni trakt, takozvani gastrointestinalni prolaz, takođe je značajno uključen u razvoj nadutosti. Zbog različitih uzroka, peristaltika creva može smanjiti i kaša s hranom može biti zagušena. Kao rezultat toga, crevne bakterije imaju više vremena za svoje probavne procese, pa prema tome ima više probavnih plinova.

Nadimanje je stoga uglavnom rezultat određenih prehrambenih navika. Naročito nakon što jedete flatulentnu hranu poput graha ili povrća od kupusa, nakon malo kasnije, možete skoro postaviti sat da se pojavi više ili manje nadutosti. Dosadni popratni simptomi, poput bolova u trbuhu, također se mogu razviti, čak i ako se nadimanje na osnovi dijeta obično ne smatra opasnim.

Međutim, situacija je drugačija ako je zrak u trbuhu uzrokovan osnovnom bolešću. Prije svega, treba razlikovati dva različita oblika akumulacije zraka. Kada se radi o nakupljanju zraka u trbušnoj šupljini, za pritužbe je obično odgovorna takozvana nadimanje (meteorizam).

Meteorizam je hronični oblik normalnog nadimanja, prvenstveno posljedica oslabljenih trbušnih mišića. Zbog hronično smanjene crijevne peristaltike, dnevne količine plina metana samo se nedovoljno prenose iz crijeva u krvotok, što dugoročno može uzrokovati ne samo zrak u crijevima već i trajno natečen želudac i trajne crijevne grčeve.

Sada je moguće i da se vazduh ne skuplja direktno u crevima. Govorimo o akumulacijama zraka u trbušnoj šupljini (pneumoperitoneum). Sa zdravim tijelom se to skoro nikada ne događa. I većina bolesti ne može izazvati pneumoperitoneum. Češće nego ne, ovaj poseban oblik zraka u trbušnoj šupljini rezultat je hirurške intervencije, u kojoj dolazi do povećanog prolaska metanskih plinova ili zraka iz crijeva u trbuh. I traume u trbušnoj šupljini takođe su u stanju pružiti zrak u trbuhu na ovaj način.

Može se vidjeti kako treba razlikovati tri vrste akumulacije zraka koje se spominju s obzirom na uzroke zraka u trbuhu. Nadimanje i akutne faze natečenog stomaka često mogu nastati iz istih utjecajnih faktora, ali uzročni mehanizam i rizik po zdravlje obje varijante zraka u crijevima su vrlo različiti. Postoje i određene sličnosti između meteorizma i pneumoperitoneuma, pri čemu je zrak u trbušnoj šupljini obično čak i opasniji od kroničnog nadutosti. Razlog za to je činjenica da u zraku u trbušnoj šupljini postoji trajna crijevna ozljeda zbog koje zrak prolazi u slobodnu trbušnu šupljinu.

Krvarenje hrane kao glavni uzrok

Kao što je spomenuto, u našem gastrointestinalnom traktu uvijek postoji određena količina zraka ili plinova. Ali to nije kriv samo za razvoj crijevnih plinova u kontekstu procesa raspadanja bakterija. Samo zato što hranu i piće uvijek progutamo, osim metana, u probavnom traktu postoji i određena količina svježeg zraka. Hektična hrana, uzbudljivi razgovori dok jedete ili gazirana pića dodatno promoviraju ovaj prirodni sadržaj zraka.

Ipak, glavni uzrok nadutosti nalazi se u ishrani. Na primjer, postoji hrana poput graha ili povrća u kupusu, koji zbog visokog sadržaja vlakana dovode do relativno visoke emisije plinova iz probavnog sustava iz crijevnih bakterija. Dakle, ako jedete puno hrane bogate vlaknima, probavni plinovi će se akumulirati, jer njihov proces raspadanja traje mnogo vremena zbog visokog sadržaja vlakana.

S druge strane, tu je i sumporna hrana poput luka. S jedne strane, sadrži, kao što je poznato, veće količine sumpornih spojeva, koji u probavnom traktu uzrokuju pojačano - i ponekad posebno smrdljivo - stvaranje plinova u samoj pulpi hrane. S druge strane, luk nije samo bogat sumporom, već ga treba svrstati i u hranu koja sadrži fructan.

Fruktani su veća molekularna jedinjenja fruktoze koja čovjekov probavni trakt može razgraditi samo u debelom crijevu. Iz tog razloga luk obično prolazi kroz želudac i tanko crijevo potpuno neisvaren dok se hrana konačno ne razgradi u debelom crijevu. Činjenica koja logično potiče posebno intenzivne procese razgradnje bakterija u debelom crevu tokom varenja luka, a sa tim procesom i povećanu emisiju bakterijskog izlučivanja metana.

Druga grupa namirnica koje relativno često izazivaju nadimanje je sirova hrana. Crijevne bakterije često moraju raditi dvostruko teže da bi se oslobodile hranjive tvari iz sirove hrane, što posebno vrijedi za relativno tvrdo povrće poput mrkve. Kao rezultat toga, emisija metana u probavnim bakterijama prirodno raste, što zauzvrat uzrokuje nadimanje. Pored sirovog povrća, sirov, nezrelo voće posebno je istaknuto po nadimanju.

Dakle, postoje vrlo različiti razlozi zašto određene komponente hrane predstavljaju povećan rizik od naduvavanja. Ukupnost flatulentne hrane može se ograničiti na sljedeće proizvode:

  • Luk i luk povrće (npr. Češnjak, por ili por),
  • Povrće kupusa (npr. Kohlrabi, briselski klice, crveni kupus ili bijeli kupus),
  • Mahunarke (npr. Grah, grašak ili leća),
  • sirovo povrće (npr. mrkva, paprika ili zelena salata)
  • i nezrelo voće (npr. marelice, trešnje ili šljive).

Treba napomenuti da se ne treba odmah brinuti o povećanom stvaranju plinova u crijevima kroz dijetu sa visokim vlaknima ili konzumiranje same hrane koja napuhuje. Jer je prikazana hrana u osnovi vrlo zdrava. Prehrambena vlakna, na primjer, sprečavaju zatvor i osiguravaju dugotrajni učinak sitosti.

Uz to, dijeta sa visokim vlaknima također smanjuje rizik od raka debelog crijeva i kardiovaskularnih bolesti. Ako povećavate sadržaj prehrambenih vlakana postepeno, parite povrće prije jela i natopite mahunarke u vodi jednu noć prije daljnje prerade, učinak nadimanja je obično kratkotrajan. S izuzetkom.

Poseban slučaj: intolerancija na hranu

Ako primijetite da se natečenost u kombinaciji s konvulzivnim bolovima u trbuhu i / ili proljevom javlja relativno brzo nakon jela određene hrane, trebali biste pažljivo slušati i liječnik po potrebi pojasniti predmet. Jer po svemu sudeći, to nije pitanje obične akumulacije zraka u trbuhu, već popratnih simptoma netolerancije na hranu.

U slučaju netolerancije na hranu, često se događa da se sumnjiva hrana (barem) tolerira u malim količinama. Tek u kasnijem toku ili u slučaju specifičnog viška alergena u hrani dolazi do reakcije netolerancije. To je uglavnom zbog činjenice da hrana ne može probaviti odgovarajuće sastojke hrane.

Međutim, problem nisu crijevne bakterije, već nedostatak enzima, kao što je primjerice kod intolerancije na laktozu (laktozne intolerancije). Tu nedostaje enzim laktaza neophodna za razgradnju laktoze koja se formira u sluzokožnim ćelijama tankog crijeva.

Ako nedostaje enzim laktaza, mliječni šećer se ne može razgraditi i dospijeva u debelo crijevo ne probavljeno, gdje ga konačno koriste crijevne bakterije. Rezultat toga je nenamjerno povećanje emisije metana od strane bakterija. Istovremeno, bakterijska upotreba laktoze stvara i kiseline koje pored nadutosti mogu izazvati i bolnu iritaciju crijevnih zidova u slučaju netolerancije na laktozu.

Usput, netolerancija na laktozu zapravo je potpuno prirodna za odrasle, jer je izvorno tjelesna koncentracija na proizvodnju laktaze bila u povojima, gdje je enzim potreban za razgradnju mliječnog šećera iz majčinog mlijeka. U zapadnom svijetu, međutim, zbog tradicionalne mliječne industrije i povećane potrošnje životinjskog mlijeka i mliječnih proizvoda, stoljećima se razvijala mutacija gena koja održava proizvodnju laktaze u tijelu i izvan adolescencije.

Prema tome, svi ljudi bez ove mutacije laktaze imaju probavne probleme kada god konzumiraju mliječne proizvode. Pa čak i kod mnogih ljudi s mutacijom, proizvodnja enzima se ipak javlja u kasnijoj odrasloj dobi.

Slično intoleranciji na laktozu, nadutost se javlja i kod drugih intolerancija na hranu. Gotovo svaka hrana može dovesti do netolerancije ako je tome predisponirana. Sljedeće su varijante posebno česte:

  • Netolerancija na fruktozu (intolerancija na fruktozu),
  • Netolerancija prema glutamatima (gultamatska netolerancija),
  • Netolerancija na stoni šećer (netolerancija saharoze),
  • Netolerancija na histamin (histamin netolerancija / histaminoza),
  • Netolerancija na gluten i intoleranciju glutena (celijakija),
  • Netolerancija na mliječni šećer (intolerancija na laktozu)
  • i netolerancija na šećer sluzi (intolerancija galaktoze).

Važno: Pored mliječnih proizvoda, hrana koja često sadrži takve sastojke uključuje i cjelovite žitarice, sojine proizvode, gotove proizvode, pecivo, slatkiše i neke vrste voća i povrća. Zbog toga nije moguće napraviti opću razliku između zdrave i nezdrave hrane, čak i ako su intolerancije na hranu u pravilu povezane s nezdravim prehrambenim proizvodima.

Odgođeni gastrointestinalni prolaz

Hrana često igra ulogu u razvoju hroničnog nadimanja. U takvim slučajevima stalna dijeta je često završena

  • previše masna hrana,
  • visoko proteinska dijeta,
  • Proizvodi od bijelog brašna,
  • Brza hrana i gotovi proizvodi

odgovoran. Uz to, navika jesti vrlo velike količine hrane dugoročno izaziva natečeni želudac uslijed kašnjenja u probavnom sustavu. Uzrok tome je gotovo uvijek smanjena crijevna peristaltika, tj. Narušena funkcionalnost crijevnih mišića. To je obično odgovorno za impulse kontrakcije koji prolaze kašu s hranom kroz probavni trakt.

U području lijekova slični su efekti i preparati poput mišićnih relaksana ili sredstava za ublažavanje bolova. Možete privremeno paralizirati crijevne mišiće i na taj način poticati nadimanje zbog smanjene crijevne peristaltike. To se često može primijetiti, na primjer, kod lijekova protiv bolova koji sadrže opioide poput morfija ili oksikodona, kao i s lijekovima za opuštanje mišića diazepamom i baklofenom.

Međutim, postoje brojni drugi razlozi spora aktivnost mišića u crijevima ili kašnjenje u gastrointestinalnom prolazu prehrambene pulpe. Na primjer, suženja u crijevima zbog benignog ili malignog rasta tkiva kao što su

  • Diverticula,
  • Čirevi,
  • Ožiljak tkiva
  • ili tumora.

Crijevna opstrukcija (ileus) ili urođene anatomske nepravilnosti, na primjer u obliku velikog crijeva, ne mogu se isključiti kao uzrok kroničnog nadutosti.

Druga, vrlo česta klinička slika koja je praćena nadimanjem, bolovima u trbuhu, prolivom ili zatvorom je sindrom razdražljivog crijeva. Zbog različitih uzroka koji medicinski još nisu u potpunosti shvaćeni, ovaj kompleks simptoma dovodi do poremećaja crijevne peristaltike s nadimanjem i crijevnim grčićima kao glavnim simptomima. Hormoni takođe utiču na aktivnost crevnih mišića. Pojava natezanja povezanog sa hormonima može se promatrati iznova i iznova, posebno kod žena.

Ciklični hormon progesteron, koji se oslobađa u drugoj polovini ciklusa nakon ovulacije, djeluje opuštajuće na peristaltiku, na primjer. Zbog toga se malo prije početka menstruacije javljaju pritužbe poput nadimanja i opstipacije. U navedenim okolnostima, simptomi su čak medicinski klasificirani kao predmenstrualni sindrom (PMS).

Ove se pritužbe pogoršavaju, posebno tijekom druge polovine ciklusa, određenim prehrambenim ponašanjem (puno slatkiša i ugljikohidrata), što je sve previše uobičajeno ne samo za vrijeme menstruacije, nego i tijekom trudnoće. I da, trudnice takođe pate od hroničnog nadimanja zbog promijenjenog nivoa progesterona. Pored hormonalnih faktora, nepovoljno je i utjecaj veličine djeteta kao prostorne prepreke za nesmetan gastrointestinalni prolaz.

Oštećena aktivnost crevnih bakterija

Što se tiče kroničnog nadimanja, uzroci nisu baš bezazleni. Prehrambeni faktori također igraju ulogu ovdje, ali ozbiljne osnovne bolesti gastrointestinalnog trakta također se ovdje mogu koristiti kao okidači. Prije svega, vrijedi spomenuti održivu poremećenu ravnotežu bakterija u crijevnoj flori (disbioza). Javlja se naročito kod hroničnih probavnih smetnji, ali može nastati i kao rezultat terapije lijekovima ili pogrešnih prehrambenih navika.

Na primjer, u području lijekova, poznato je da antibiotici odlučno uravnotežuju crijevnu floru. Kao što je poznato, glavno svojstvo antibiotskih agenasa je da ubijaju bakterije, iako lijekovi nažalost ne razlikuju štetne bakterije od infekcija i crijevne bakterije. Ako aktivni farmaceutski sastojci snažno napadaju bakterijsku populaciju koja se prirodno pojavljuje u crijevima, drugi, ponekad zapravo opasni sojevi bakterija imaju se mogućnost razmnožavati u crijevima i na taj način značajno oštećuju probavu.

Zrak u crijevima zbog povećane nadutosti najštetnija je posljedica, jer ono što uglavnom pati od štetnog množenja bakterija je crijevna sluznica i crijevne stijenke. U najgorem slučaju prijeti takozvani kolitis izazvan antibioticima. Ovo je hronična upala creva uzrokovana antibioticima.

Neke druge gastrointestinalne bolesti, koje su također povezane s nadimanjem zbog poremećene crijevne flore, jesu Crohnova bolest i ulcerozni kolitis. Ekstremna disbioza, kao i upalni procesi u gastrointestinalnom traktu uzrokovani bolešću, pokreću jake grčeve u trbuhu i probavne smetnje poput nadimanja ili proliva s najmanjim vanjskim podražajima (npr. Hrana).

Uzroci zraka u trbušnoj šupljini

Akumulacija zraka u trbušnoj šupljini je rijetka. Ali ako je to slučaj, uzroke obično ne treba rješavati. Pokretači koji se odnose na povrede, poput perforacije stomačnih ili crevnih zidova, obično ukazuju na uznapredovali čir ili tumorsku bolest kada u trbušnoj šupljini ima zraka. U medicini nesreća pneumoperitoneum je poznat i kao posljedica teške traume probavnog trakta nakon izlaganja nasilju (npr. Fizički sporovi). Suprotno tome, ispuštanje zraka u trbušnu šupljinu namjernije je kod nekih hirurških zahvata poput laparoskopije.

Ostali uzroci zraka u trbuhu

Stres se uvijek može naći kao uzrok probavne smetnje sa ili bez naduvanja. Isto se odnosi na poremećaje jetre i bilijara, koji često dovode do poremećene proizvodnje žučnog soka. Pored enzima, skladne crijevne flore i dobro funkcioniranih crijevnih mišića, to je od suštinskog značaja i za probavne procese. Iz tog razloga, bolesti jetre ili žuči često su praćeni nadimanjem kao pratećim simptomom.

Ista stvar se događa i sa bolestima gušterače. Ako, primjerice, upala ograniči njezinu funkciju, ona više ne može oslobađati probavne enzime koje stvara u tankom crijevu u potrebnoj količini. To prvenstveno rezultira kretanjem crijeva sa neisvažđenim ostacima hrane. Nadimanje ili zatvor nisu rijetkost kod bolesti gušterače.

Istovremeni simptomi

Ako se radi o jednokratnoj nadutosti koju se jasno može pripisati konzumiranju nadutosti hrane ili ponavljajućim menstrualnim grčevima, posjeta liječniku sa zrakom u trbuhu zapravo nije potrebna. Ako se, s druge strane, nakupljanja zraka opetovano javljaju u vezi s konzumiranjem određene hrane ili drugim pratećim simptomima kao što su

  • Bol u stomaku,
  • Krv u stolici,
  • Proliv, zatvor ili promene stolice u smislu konzistencije i boje,
  • Simptomi stresa (npr. Visoki krvni pritisak, umor ili razdražljivost),
  • Mučnina i povraćanje

osim toga, snažno se preporučuje posjeta liječniku. Krv u stolici posebno je uvijek simptom koji zahtijeva posebno promatranje, jer može sakriti ozbiljne bolesti. Ako se tijekom pomjeranja crijeva ili nakon njega pojave mješavine svježe krvi, uvijek se treba obratiti liječniku.

Dijagnoza

Zrak u trbuhu prvo se dijagnosticira ispitivanjem pacijenta. U većini slučajeva, to može pružiti detaljne informacije o tome kada se točno žalba dogodila, koliko je izrečena i da li postoje prateće pritužbe ili prethodne bolesti koje bi mogle poslužiti kao objašnjenje za nakupljanje zraka. Prehrambene navike također se trebaju obratiti tokom razgovora s pacijentom.

Fizički pregled se obično vrši nakon razgovora s pacijentom. Taktilni pregledi igraju glavnu ulogu u određivanju napuhanosti trbušne šupljine. Potom se koriste postupci za obradu slika poput ultrazvuka, želuca ili kolonoskopija da bi se pronašao uzrok. Sumnja se na alergijske testove za utvrđivanje netolerancije na hranu.

Terapija

Trajni nadutost nije izolirana klinička slika, već je rezultat prethodnog faktora iritacije ili upornog zdravstvenog prigovora. Prije korištenja bilo kakvih mjera liječenja, stoga bi trebalo bez sumnje razjasniti uzrok akumulacije zraka. Naravno, postoje i jednostavni kućni lijekovi i trikovi za uklanjanje jednokratne nadutosti, na primjer, tokom nutritivnih osobina. Ispod je kratak pregled:

Prehrambene mjere

Ako se tijekom medicinskih pregleda utvrdi da je intolerancija na hranu odgovorna za nakupljanje zraka u trbušnoj šupljini, naravno je važno izbjegavati odgovarajuću hranu. Ali i za ljude bez netrpeljivosti postoje neke preporuke u vezi sa svakodnevnom prehranom:

  • Odvojite dovoljno vremena za jelo i piće.
  • Izbjegavajte užurbane petlje.
  • Gazirana pića treba smanjiti u slučaju ponavljajućeg nadimanja.
  • Mahunarke treba da natapaju u vodi nekoliko sati prije jela.
  • U slučaju nadimanja od sirove hrane, povrće treba kratko posoliti prije konzumacije.
  • Sadržaj vlakana u ishrani može se postepeno povećavati samo ako je potrebno.
  • Konzumiranje vrlo slatke hrane treba smanjiti.
  • Treba izbjegavati i masne i vrlo bogate obroke.
  • Povremeno jejte probiotike (npr. Probiotske jogurte) kako biste ojačali crevnu floru.
  • Ako ste u nedoumici, neko vrijeme promatrajte ponašanje u prehrani i probleme s probavom.

Još nekoliko riječi o rješavanju nadutosti: crijevni vjetrovi koji nastaju tokom probave samo se djelomično apsorbiraju u krv kroz crijevnu sluznicu. Mnogo veći udio izvodi se iz vanjske nadutosti. Suzbijanje nadutosti stoga je kontraproduktivno i moglo bi u konačnici dovesti do bola i refleksnih grčeva u crijevima. U opuštenoj i netaknutoj atmosferi potrebno je popustiti porivu na nadimanje, čak i ako mnogima može biti neugodno ili neugodno.

Kućni lijekovi i naturopatska terapija

Ako napuhavanje nastane usprkos prehrambenim mjerama, kratki, napeti hod ili vanjska toplinska obrada trbušnog zida jastukom za zagrijavanje ili bocom s vrućom vodom često može pružiti olakšanje.

Usmjereno smanjenje stresa u svakodnevnom životu ima slično pozitivan učinak na normalizaciju probavnih procesa. I naturopatija također može ponuditi neke strategije liječenja ovdje. Na primjer, jesti čaj od kamilice ili komorača djeluje opuštajuće i ispuhuje. Jednostavno pripremite dvije do tri šalice ovoga nakon jela i pijte ga u gutljajima.

Masaža trbušnog zida sa kuminovim uljem takođe može biti od pomoći. Raširite to u krug odozdo prema dolje lijevo nad trbuhom i pripazite da prilikom masiranja ne pritisnete previše na stomak već djelujte nježnim i nježnim pokretima.

Drugi naturopatski savjet je žvakanje sjemenki korijandera, kurkume ili kumine nakon jela. Tri biljke smatraju se probavnima i nisu bez razloga dio brojnih probavnih šnapanja i gorkih grickalica. Međutim, seme biljke djeluje posebno dobro protiv zraka u trbuhu.

Medicinska terapija

Terapija lijekovima za skupljanje zraka u napadima trbušne šupljine na raznim mjestima. Na primjer, postoje lijekovi koji snižavaju površinsku napetost probavnih plinova i time ih čine češćim za put kroz crijeva ili apsorpciju u krvotok. Ovi lijekovi često su bez recepta i mogu se koristiti za bebe ako se slijede upute za doziranje. Tu spadaju, na primjer, lijekovi s aktivnim sastojcima Dimeticon i Simeticon.

Ako se primijeti vremenska veza između konzumacije mliječnih proizvoda i pojave nadutosti, promatranje bi se moglo temeljiti na laktoznoj intoleranciji. Ovdje ponekad pomaže opskrba enzima koji razbijaju laktozu izvana. Budući da je netolerancija na laktozu sada vrlo česta dijagnoza, ovaj je enzim dostupan bez recepta u ljekarnama, ljekarnama, pa čak i supermarketima. Ipak o unosu treba unaprijed razgovarati s porodičnim ljekarom.

U većini slučajeva prikladni su lijekovi za bilo koje druge osnovne bolesti koje mogu biti uzrok nadutosti. Međutim, koji je to pravi, mora se razgovarati pojedinačno i uz savjet liječnika koji vas liječi.

Hirurška terapija

Ozljede trbušne šupljine koje su dovele do pneumoperitoneuma logično zahtijevaju hirurško liječenje rane. Ljekari za svaki slučaj pojedinačno odlučuju hoće li šivati, spajati ili koristiti drugi operativni zahvat. Ako je za prolaz zraka u trbušnu šupljinu kriv perforacija organa, tada je, osim zatvaranja rane, jedini izlaz ponekad samo djelomična resekcija oštećenih dijelova organa. Međutim, ovo je relativno rijedak izuzetak. (ma)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara zahtjevima medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ga pregledali medicinski ljekari.

Swell:

  • Eric Gibson, Ursula Nawab: Pulmonarni curenje zraka, MSD priručnik, (pristupljeno 20. kolovoza 2019.), MSD
  • Irmtraut Koop: Gastroenterologie compact, Thieme Verlag, 3. izdanje, 2013
  • Hartmut Köppen: Gastroenterologija za praksu, Thieme Verlag, 1. izdanje, 2010

ICD kodovi za ovu bolest: R14ICD kodovi su međunarodno valjani kodovi za medicinske dijagnoze. Možete pronaći npr. u dopisima ljekara ili u potvrdama o invalidnosti.


Video: Bolovi u želucu (Septembar 2021).