Simptomi

Kolon debelog crijeva - uzroci, simptomi, terapija i kućni lijekovi


Bolni grčevi crevnih mišića

Svako ko ima grčeve u trbuhu najvjerovatnije ima crijevne kolike. Žalba može ukazivati ​​na brojne gastrointestinalne zdravstvene probleme koji nisu svi zabrinjavajući, ali neki od njih zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Svi prateći simptomi često su presudni prilikom procjene grčeva u trbuhu.

Šta je crevna kolika?

Izraz "kolike" potiče od latinske reči colicus, što u prevodu znači "uticati na debelo crevo". Međutim, s obzirom na različite oblike kolika, ime je vrlo pogrešno. Jer osim gastrointestinalnog trakta, kolike se mogu razviti i u ostalim trbušnim organima, uključujući i onaj

  • Bubney,
  • Bile,
  • Pankreas,
  • Mjehura,
  • maternica
  • i vas deferens.

Najčešće se, međutim, bolovi nalik na grčeve zapravo javljaju u Grim gut (Debelo crevo). Nalazi se na sredini Debelo crevo (Intestinum crassum), između dodatak (Caecum) i Rektum (Rektum) lokaliziran i velikim dijelom odgovoran za apsorpciju vode i elektrolita iz pulpe hrane. Kontrakcije mišića igraju izuzetno važnu ulogu u ovom probavnom procesu, jer samo kroz odgovarajuće kontrakcijsko ponašanje crevnih mišića, poznato i kao Crijevna peristaltika, Crijevni sadržaj u debelom crijevu može se pažljivo filtrirati.

Razvoj grčeva u crevnom području

Crijevna kolika sada nastaje kada su poremećeni prirodni pokreti kontrakcije crevnih mišića. To se uvijek događa kada otpor ili blokade negativno utiču na mišićnu aktivnost crijeva. Bol koja se javlja kod takvih kolika razlikuje se od obične trbušne boli po tome što ima porođajni karakter poput grčeva.

Za grčeve u ovom pogledu odgovorna je činjenica da crijevni mišići kod kolika ispuštaju podražaje boli u udarnim talasnim intervalima. Također je slučaj da se kolik bolovi obično izmjenjuju s fazama potpune slobode od boli, od kojih se u intervalima razvija intenzivirajući bol. Nastali bolni bokovi kolike mogu postati gotovo nepodnošljivi za pacijente prije nego što naglo umiru.

Uzroci crevnih kolika

Bolni grčevi u crevnim mišićima mogu biti izazvani različitim uzrocima. Na primjer, mogući su pokretači crijevnih kolika

  • Nadutost,
  • hronični zatvor
  • Crijevne blokade (npr. Uzrokovane stranim tijelima ili čirima),
  • upalna bolest creva,
  • Zračeći kolitis,
  • Netolerancija na hranu,
  • Alergije,
  • Otrovanje,
  • Stres,
  • Bilijarni problemi,
  • upaljeni želudac (gastritis)
  • ili upale probavnog trakta (gastroenteritis).

Intestinalni kolike usled probavnih smetnji

Bol u trbuhu, poput one povezane sa kratkotrajnim natezanjem, obično ne uzrokuje kolike. Situacija je drugačija s kroničnim probavnim tegobama, koji zapravo stvaraju veliko opterećenje na crevnoj peristaltiki. Dakle, trajna akumulacija gasa jedna Nadimanje (Meteorizam) na primjer, narušavaju prirodna kretanja crijevnih mišića kroz abnormalne mase u crijevima.

Isto se odnosi na hroničnu zatvor (Zatvor), koji začepljuje mišiće creva kroz blokade koje troše prostor. I u ovom kontekstu Blokade stranih tela (npr. od gutanih predmeta) koji se spominju kao mogući uzrok kolika kao posljedica probavnih problema.

Je oko dijareja (Proliv) u vezi sa crijevnim kolikama, rijetko je sama probavna smetnja, već temeljna dijareja odgovorna za kolike. Upala ili infekcija crijeva mogu se vrlo često prepoznati kao uzrok i proljeva i kolika.

Dijeta i kolike

Prehrambeni aspekti igraju glavnu ulogu u brojnim probavnim smetnjama. Posebno, trajno konzumiranje hrane s visokim udjelom masti potiče ne samo jake nadutosti i zatvor, već i povećani rizik od kolika. I to na dva načina. U osnovi, da bi se probavila masna kiselina, žučna kiselina se mora stvarati u jetri koja se potom izbacuje u crijeva preko žučnih kanala. Pojačana proizvodnja žuči kao rezultat masne prehrane, dovodi i do povišene razine žučne kiseline u crijevima, kao i u samom žuči, jer zbog jakog sadržaja kiseline upalna iritacijska stanja često se javljaju u oba probavnog organa, koja se zatim očituju kao bilijarni ili crijevni kolike.

Oprez, rizik od zbrke: Ako se kolike pojave zbog žučnih kamenaca, često se pogrešno tumači kao crevna kolika. Situacija je slična i sa menstrualnim problemima u predelu maternice, koji mogu prouzrokovati i grčeve u trbuhu!

Prehrambene crijevne kolike mogu se pokrenuti i intolerancijom na hranu. Usput, to ne uključuje samo alergije na hranu kao što je netolerancija na laktozu (intolerancija na laktozu) ili netolerancija na aditive u hrani poput glutamata, već i trovanje hranom.

A trovanje (Intoksikacija) može nastati s jedne strane od kontaminacije hrane hranom, poput bakterija ili parazita. S druge strane, ostaci zagađivača okoliša u hrani, na primjer od sredstava za prskanje ili industrijskog otpada, mogu se smatrati pokretačima trovanja hranom koja izaziva kolike.

Kada govorimo o trovanju: Intoksikacije uslijed direktne konzumacije ili druge apsorpcije toksičnih tvari u tijelu su, također, razumljivi razlog crijevnih kolika. U tom pogledu postoji bezbroj izvora trovanja, od sredstava za čišćenje i metalnih otrova do zagađivača u zraku.

Kolike kao znak upozorenja za crijevne upale

Crijevna kolika kao signal upalnih bolesti crijeva posebno su opasna. Oni mogu biti u više oblika, sa Upala debelog creva (Kolitis) je vjerovatno jedan od najčešćih uzroka kolika. Može nastati iz niza različitih uzroka i može biti ili akutna ili hronična.

Ovakva upala uglavnom pogađa crijevnu sluznicu (sluznicu). Osjetljiva zaštitna obloga crijeva opremljena je velikim brojem sitnih mišića, živaca, krvnih sudova i enzimskih žlijezda te je odgovorna za apsorpciju hranjivih sastojaka iz hrane.

Upala crevne sluznice već može imati uticaja na mišićnu funkcionalnost crijeva, ali obično samo u početku izazove blagi bol u trbuhu. Teške kolike obično nastaju samo kada su upalni procesi već djelomično razgradili crijevnu sluznicu i proširili se na temeljne crijevne stijenke. Takođe imaju brojne mišićne, živčane i vaskularne strukture koje su za razliku od apsorbirajuće crijevne sluznice direktno uključene u razvoj crijevne peristaltike.

Crijevna kolika tokom crijevne upale stoga uvijek ukazuje na napredni tijek bolesti i javlja se naročito za vrijeme probavnog procesa ili nakon jela. Ako se hronična upala creva još uvijek ne liječi, može se javiti i krvarenje u crijevima. Ostali prateći simptomi crevne upale su

  • Nadutost,
  • dijareja
  • inkontinencija stolice.

Mogući oblik upale debelog creva je Ulcerozni kolitis. Hronična upala crevne sluznice obično je povoljna kombinacijom tri faktora koji utiču

  • genetske slabosti crevne flore,
  • Infekcija u području crevne flore
  • i crijevnih slabljenja utjecaja okoline.

Izvjesna količina bakterija u crijevima je zapravo normalna. U crijevnoj flori prirodno se javljaju razni mikroorganizmi, uključujući eukariote, bakterije Escherichia coli i neke vrste streptokoka i sudjeluju u procesu raspadanja hrane. U slučaju zdravstvenih tegoba poput utjecaja stresa ili urođenih slabosti u crijevima, sastav crijevnih bakterija i slično ozbiljno je ugrožen. Postoji prevelika populacija mikroorganizama, što zauzvrat dovodi do upale povezane s infekcijom.

Osim stresa, okolišni faktori kod ulceroznog kolitisa uključuju i nepovoljne prehrambene navike i higijenske standarde. Previše začinjena hrana, koja nadražuje crijevnu sluznicu zbog svojih agresivnih komponenti, kao i hrana kontaminirana klicama, povećavaju rizik od poremećene crijevne flore, a time i rizik od upale. U najgorem slučaju inicijalna upala crijeva preraste u čir na želucu, kojem također pogoduje stres.

Još jedna vrlo poznata varijanta hroničnog upalnog kolitisa je kronova bolest. Slično ulceroznom kolitisu, pogoduje kombinirani utjecaj genetskih i okolišnih čimbenika, koji doprinose oslabljenoj crijevnoj flori i na taj način povećanom riziku od upale crijevne sluznice.

Pored toga, u lečenju kolorektalnog karcinoma Zračni kolitis ozbiljna komplikacija tokom lečenja. Pored terapijskog zračenja tumora, ova upala debelog crijeva može nastati i kao rezultat radioaktivnog rada ili životnog okruženja.

Gastrointestinalne infekcije kao uzrok kolika

Manje često vodi jedan Upala stomaka (Gastritis) ili Upala tankog creva (Enteritis) do crevne kolike. I ovdje upala sluznice igra presudnu ulogu u razvoju mišićnih grčeva. Pojačan je rizik od nastanka kolika ukoliko se kombiniraju oba oblika upale Gastrointestinalne upale (Gastroenteritis). Bolest je također kolokvijalno poznata kao gastrointestinalna infekcija ili gastrointestinalni grip jer je uglavnom uzrokovan infektivnim agensima.

Lista patogena koji mogu dovesti do gastroenteritisa je dugačka. Od virusa do bakterija do parazita i jednoćelijskih organizama mogu se zamisliti mnogi uzroci. najčešći patogeni uključuju:

  • Campylobacter
  • Clostridium
  • Enterokoki
  • Escherichia coli
  • Salmonela
  • Shigellen
  • Stafilokoki
  • Streptokoki
  • Yersinia
  • Adenovirusi
  • Norovirusi
  • Rotavirus
  • Amebe
  • Giardia

Gastrointestinalna infekcija može se aktivirati na različite načine. Dok su neki zarazni uzročnici tokom Trovanje hranom Ako kontaminirana hrana dospije u gastrointestinalni trakt, vjerovatno je da se druge mikrobe prenose putem kontaktnih Infekcija razmaza ili Kapljična infekcija. Ono što zajedničke varijante infekcije imaju zajedničko je da loša higijena (npr. Prilikom prerade hrane ili u svakodnevnom životu) igra važnu ulogu.

Ono što iritira crijeva kod gastrointestinalnih infekcija pa sve do kolika su toksični proizvodi izlučivanja infektivnih uzročnika. Jednom u crijevima, većina se hrani hranjivim tvarima koje se nalaze u crijevima ili kašici. Vaši proizvodi raspada tada dovode do toksičnih toksina koji napadaju crijevnu sluznicu i crijevne zidove. Period inkubacije do pojave prvih simptoma može trajati između 4 sata i 2 dana, ovisno o vrsti i putu prenošenja patogena. Međutim, simptomi su gotovo uvijek isti i uključuju, pored crijevnih kolika, gubitak apetita, proljev, mučninu i povraćanje.

Upozorenje: Jaka dijareja izazvana gastrointestinalnom infekcijom može izazvati ozbiljnu dehidraciju zbog gubitka tekućine!

Dijagnoza

Pored standardnog ispitivanja pacijenta, u kome se razgovara o postojećim simptomima i mogućim prethodnim bolestima, prvenstveno se vrši slikovni pregled kako bi se dijagnosticirala crevna kolika. Između ostalog, moguće je zamisliti ultrazvuk i rendgenski pregled. MRI i CT se takođe mogu koristiti. Liječnici također često rade kolonoskopiju za precizniju procjenu stanja crijevne sluznice i zidova. Laboratorijski pregledi, na primjer u obliku krvnih pretraga ili uzoraka stolice za utvrđivanje infektivnih uzročnika i crijevnih krvarenja, također se dodaju ako postoji konkretna sumnja.

Liječenje crijevnih kolika

Pored liječenja orijentiranog na bolest, koji često zahtijeva medicinsko liječenje osnovne bolesti kod crijevnih kolika, mogu se preduzeti brojne mjere za ublažavanje bolnih grčeva. Prirodna medicina nudi obilje pouzdanih biljaka. Alternativne medicinske terapije i promjene prehrane također mogu pomoći.

Lijekovi

Gastrointestinalne infekcije moraju se uvijek liječiti antibioticima, kako bi mogli trajno liječiti crijevne kolike. Protivupalni i analgetski pripravci obično se propisuju i za sprečavanje antispazmodičkih podražaja na crevnim mišićima.

Prehrambene mjere

Pacijenti s crijevnim kolikama trebaju se suzdržati od naduvavanja, nadjeva i začinjenih jela. Treba izbjegavati i aditive što se odnosi na bezalkoholna pića pored gotove hrane. Uz to, piće poput kafe, crnog čaja i alkohola smatra se da potiču kolike. Umjesto toga, ima smisla koristiti vodu i nezaslađene čajeve.

U tom je kontekstu dovoljno pijenje posebno važno ako se pored kolika zabilježe i simptomi proljeva. Ovdje se teški gubitak tekućine mora nadoknaditi s najmanje 2 do 3 litre unosa tekućine dnevno kako bi se spriječila unutarnja dehidracija, koja brzo može postati prijeteća, posebno kod mladih pacijenata.

Za crijevnu i kolonijalnu hranu prvenstveno je pogodna crijevna kolika lako probavljive supe i umaci, povrtni pire i zobena kaša. Meso s niskim udjelom masti kao što su pileća ili pureća prsa, riba i rakovi sa niskim udjelom masti mogu se tolerirati, ovisno o pojedinačnom slučaju i osnovnoj bolesti.

Riža, rezanci i nježno kuhano povrće (npr. Krompir, komorač ili mrkva) pogodni su kao blaga prilog. Ulje se mora koristiti vrlo štedljivo u pripremi svih navedenih namirnica, tako da ionako već preopterećen probavni trakt ne bude opterećen prekomjernom probavom masti.

Pazite pri odabiru voća i povrća! Iako je povrće uvijek dobar izbor, mora se napraviti razlika između lako probavljivog i nadimljenog povrća, posebno u slučaju crijevnih kolika. Kupus i mahunarke nisu prikladni u tom pogledu. U području voćnih sorti, agrumi i drugo voće s visokim udjelom kiseline (npr. Kivi) mogu pogoršati kolike. Stoga se preferiraju voćne varijante poput banana ili brašnastih jabuka.

Ako je alergija na hranu uključena u crijevne grčeve, preporučuje se test alergije kako bi se otkrilo koji sastojci hrane pokreću simptome grčeva. Mlijeko, soja i proizvodi od žitarica često su kritični u ovom kontekstu.

Korisne informacije: Uz intoleranciju na laktozu, mliječni proizvodi mogu ometati smirenje crijeva. Međutim, posebno u djetinjstvu, probiotski jogurti uspješno pomažu u liječenju kolika i drugih crijevnih bolesti. Budući da mikrobiotička hrana rebalansira crijevnu floru, u prošlosti su ih preporučivali brojne probavne tegobe poput nadimanja, zatvor ili sindroma iritabilnog crijeva. Studija iz 2017. godine također je dala konkretne preporuke za probiotike u liječenju crijevnih bolesti.

Biljna apoteka

Raznoliko bilje je posebno korisno za crijevne kolike jer priroda ima raznovrsne ljekovite biljne pomoćnike protiv gastrointestinalnih tegoba. Od kulinarskih biljaka poput anisa, kopra i kumine do čajnih biljaka poput šipka, žutog encijana, šargarepe, kamilice i ribeze, do žitarica koje promiču izlječenje poput zobi ili lanenih sjemenki, ovdje se nudi mnogo opcija za ublažavanje kolika.

Zob i laneno seme ne mogu se prokuhati samo do sluzi, što je poznato da ima bolove i antispazmodijske efekte. Također kao dodatak za blage jogurte (ako se mliječni proizvodi toleriraju), žitarice su prekrasan dodatak prehrani u sklopu prehrane vezane uz kolike.

Savjet: Neki također imaju blagotvornu biljnu kupku ili toplo umotanje trbuha s biljnim dodacima za crijevne kolike.

Kućni lijekovi i samopomoć kod crijevnih kolika

U području tradicionalne kineske medicine akupunktura se koristi i za borbu protiv crijevnih kolika. To se posebno odnosi na slučajeve crevnih kolika u kojima stres igra glavnu ulogu. Uobičajeno, svakodnevni i mentalni stres treba održavati što je moguće niže ili pažljivo smanjivati ​​tokom terapije. Mirno i uredno svakodnevno planiranje i redovni odmori ovdje su jednako važni kao i ciljane metode opuštanja, poput joge, meditacije ili zvučne terapije.

Redovne šetnje na svežem vazduhu takođe mogu pružiti dodatno opuštanje. Svako ko nastavi da pati od mentalnog stresa također se preporučuje da se podvrgne razgovoru i opuštajućoj terapiji pod stručnim vodstvom. (ma)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara zahtjevima medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ga pregledali medicinski ljekari.

Swell:

  • Hubert Hauser (ur.), Heinz J. Buhr (ur.), Hans-Jörg Mischinger (ur.): Akutni trbuh, Springer Verlag, 1. izdanje, 2016.
  • Jürgen Stein, Till Wehrmann: Funkcionalna dijagnostika u gastroenterologiji, Springer Verlag, 2. izdanje 2006.
  • Johannes-Martin Hahn: Kontrolna lista Interna medicina, Thieme Verlag, 8. izdanje, 2018
  • Helmut Messmann: Klinička gastroenterologija, Thieme Verlag, 1. izdanje, 2011
  • V. Andresen i suradnici: S2k smjernica Kronična opstipacija: definicija, patofiziologija, dijagnostika i terapija, Njemačko društvo za neurogastroenterologiju i pokretljivost (DGNM), Njemačko društvo za probavne i metaboličke bolesti (DGVS), (pristupljeno 28.08.2019), AWMF
  • Norton J. Greenberger: Proljev, priručnik za MSD, (pristupljeno 20. avgusta 2019), MSD
  • John Henry Clarke: Bolesti probavnih organa, Ahlbrecht Verlag, 1. izdanje, 2013.


Video: SZ187-Sindrom iritabilnog crijeva (Novembar 2021).