Simptomi

Bol u ruci: bol u ruci


Bol u ruci jedan je od češćih simptoma, jer je osjetljiva struktura šake čini vrlo podložnom ozljedama, prekomjernom korištenju i trošenju zglobova (artroza). Pored toga, razne bolesti poput upalnog reumatizma mogu biti odgovorne za simptome u ruci. Bol se može pojaviti u različitim vidovima, od blage, jake, akutne ili trajne, do dosadne, tapkanja, povlačenja ili pečenja, do lokalno ograničene ili zračeće.

Ako se pritužbe temelje na preopterećenju, u mnogim slučajevima imobilizacija ruku pruža olakšanje. U drugim slučajevima (određeni prekidi, sindrom uskog grla i sl.) Možda će biti potrebna operacija. Naturopatija nudi brojne mogućnosti za bol u ruci kao što su tople kupke za ruke, ljekovite biljke poput đavoljeve kandže ili takozvana „transkutana električna stimulacija živaca“ (TENS).

Definicija

Različite bolesti, znakovi istrošenosti i povrede na području šake podrazumijevaju se pod pojmom „bol u ruci“. Postoji nekoliko mogućih uzroka za to, ali često su razlozi nesreće ili ozljede (npr. Pad u ruku), istrošenost zgloba ili nepravilno ili trajno preopterećenje.

Izgradnja ruku

Ruka (med./lat. „Manus“) predstavlja zahvatni organ slobodnih gornjih ekstremiteta ili ruku

i predstavlja složenu strukturu koju s anatomskog stajališta možemo grubo podeliti u tri dela: zglob (karpus), metakarpus (metakarpus) i prste (digiti manus).

Ruka se sastoji od 27 pojedinih kostiju (8 karpalnih kostiju, 14 kostiju prsta i 5 metakarpalnih kostiju), koje su zglobovi fleksibilno povezani kapsulama i ligamentima. Oni čine četvrtinu ukupnih kostiju ljudskog tela.

Uz to, zahvaćeni organ ima veoma složenu muskulaturu, krvne žile, živce i veliki broj tetiva, koji omogućavaju prijenos sile sa mišićnog trbuha na kost ruke.

Funkcije ruku

Najvažnija funkcija ruke je da hvata predmete. Razlikuje se, na primjer, "ručka snage", na primjer kojom se podiže teška torba ili se drži težak paket, i "preciznom ručkom", koja se koristi za držanje i vođenje predmeta (npr. Olovka ili nož) kroz vrhove palca i kažiprst ili Primjenjuje se palac i srednji prst.

Ruka se može stisnuti u šaku ili izvući vodu ili slično. upotrebljava se savijanjem dlana u neku posudu. Druga važna funkcija je (podrška) koja je moguća cijelim dlanom, loptom ruke ili šake, kao i samo s prednjim udovima s razdvojenim palcem.

U većini slučajeva određena ruka preferira se za obavljanje sitnih motoričkih ili kompliciranih zadataka ("dominantna ruka"), pa je u skladu s tim da se pravi razlika između desne i lijeve ruke. Osim ovih središnjih funkcija, ruke služe kao "alat" za komunikaciju, na primjer, pokazujući na stvari ili osobe koje znače ili podržavajući ili zamjenjujući izjave, raspoloženja itd. Gestima.

Koliko se složene ruke mogu koristiti u području komunikacije, pokazuje znakovni jezik gluhih koji pored držanja i izraza lica, prvenstveno koristi različite oblike ruku, položaje ruku i pokrete ruku (geste) za komuniciranje misli i činjenica.

Bol u ruci: uzroci i simptomi

Delikatnost ruke omogućava samo različite, složene i precizne pokrete - što, s druge strane, znači veliku ranjivost. Jer relativno tanke kosti (kao i tetive, živci i krvne žile) nisu okruženi samo mišićnim i masnim tkivom koje pružaju malu zaštitu, već se nalaze i direktno ispod kože.

Osim toga, ruke se obično koriste u svakodnevnom životu i stalno su izložene potencijalnim izvorima opasnosti (oštri, zašiljeni predmeti, mašine, sredstva za čišćenje itd.). U skladu s tim, ozljede i pritužbe uslijed trošenja i habanja ili stalne prekomjerne upotrebe vrlo su česti. Različite bolesti (npr. Reumatizam), iritacija živaca ili oštećenje živaca takođe se mogu uzeti u obzir.

Bol u ruci može se pojaviti u vrlo različitom intenzitetu i ograničen na šaku, u drugim slučajevima, međutim, zrači u rame.

Ozljede

Ruke su vrlo ranjive zbog složene strukture i velike upotrebe. Kao rezultat, različiti oblici ozljeda mogu dovesti do masivne boli u ili na ruci. Na primjer, modrice, naprezanja, dislokacije ili prijelomi.

Često dolazi do uganuća ruke, što je ozljeda ligamenta ili zglobne kapsule, uzrokovano snažnim prenaprezanjem ili uvijanjem zgloba. Tipični za uganu su jaki, ubodni ili lupanje koji se javlja naročito pri pomicanju zgloba. Uz to, obično postoji oteklina u ispruženom zglobu i modrice (hematomi).

Međutim, hematom može izazvati bol u ruci čak i bez kompresije. To zauzvrat može nastati iz različitih mogućnosti vanjske sile, poput udara, udarca ili nakon operacije. Hematomi mogu uzrokovati masivne bolove i znatno nateći zbog pritiska na tkivo. Tipična je jasna crveno-plavkasta boja boje zahvaćenog područja, zbog čega se modrica često naziva modrica.

Ostali razlozi za bol u ruci su modrice, opekotine, ogrebotine ili posjekotine i razderotine (rana od suza). Do ovih ozljeda često dolazi jer su ruke neprestano u kontaktu s potencijalnim izvorima opasnosti kao što su noževi, škare, staklo, vruća voda ili mašine.

Upala

Čest uzrok je upala koja se u principu može pojaviti na svim područjima ruku. Najpoznatiji oblici uključuju artritis, upalnu bolest zglobova koja može biti uzrokovana infekcijama, metaboličkim bolestima (gihtom) ili autoimunim bolestima kao što je ankilozirajući spondilitis.

Ostali mogući okidači su psorijazni artritis, upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) i reumatoidni artritis ili reumatoidni artritis (kolokvijalno uglavnom kratak: reumatizam).

Karakteristične za artritis ponekad su masivni bolovi u zahvaćenim zglobovima i ograničena pokretljivost. Osim toga, dolazi do oteklina, crvenila i pregrijavanja, kao i ponekad tečnosti (zglobni izliv) ili gnoj u zglobu (empiem zgloba).

Ovisno o uzroku upale, postoje i drugi simptomi: U slučaju reumatizma, na primjer, bol se javlja uglavnom noću i ujutro. Drugi tipični simptomi ovdje uključuju jutarnju ukočenost zglobova i oticanje u bazi prsta i na srednjem prstu. Ako se akutni infektivni artritis ne liječi pravilno i pravodobno, postoji opasnost da se zglob uništi ili ukruti. To zauzvrat može dovesti do trajnih malverzacija i invaliditeta.

U slučaju kronične upale poput reumatoidnog artritisa, tečaj se obično ne može predvidjeti. Ipak, reumatizam najbrže napreduje prvih godina što obično dovodi do prvog oštećenja zgloba funkcionalnim oštećenjem nakon nekoliko godina.

Tendonitis (tendovaginitis) često dovodi do bola u ruci. U tom je slučaju upaljeno tkivo koje obuhvaća tetivu, pri čemu općenito može utjecati svaki omotač tetive (šaka, stopalo, lakat itd.). U većini slučajeva, međutim, upala tetive na zglobu uzrokuje oticanje i bolove u zglobu. Oni mogu zračiti u čitavu ruku, podlakticu ili čak područje grudi. Pored toga, u zahvaćenom zglobu često se čuje škripanje. U slučaju kronične upale moguće je nodularno zadebljanje fleksorskih tetiva prstiju.

Tendovaginitis nastaje zbog prekomerne upotrebe određenih tetiva, što se može brzo pojaviti usled stalnih monotonih pokreta i / ili upornog pogrešnog držanja. Primjeri uključuju pogrešan računalni miš ili nepravilno postavljenu tipkovnicu, stalne, jednolične pokrete („ruku miša“ ili medicinski: „ubrizgavanje ponavljajućeg naprezanja“), jak stres od sporta poput tenisa ili penjanja ili igranja muzičkih instrumenata poput violine ili klavira. Infekcija (npr. Od klamidije ili mikoplazme) također može izazvati tendonitis.

Artroza

Degenerativni procesi mogu biti uzrok pritužbi na ruke. Ako je teško pomicati prste ili zglob i osjetite bol, u mnogim slučajevima se iza toga nalazi artroza. Ovo je "zajedničko nošenje" koje prelazi uobičajenu dob i koje se može pojaviti samo na jednoj ruci ili u oba istovremeno.

Osteoartritis zgloba šake i prsti nastaje oštećenjem zglobne hrskavice čime se medicinsko razlikuje između primarnog i sekundarnog osteoartritisa. Prvi oblik, a to je poznati osteoartritis koji se razvija u starosti, razvija se bez prepoznatljivog uzroka. Umjesto toga, trošenje je prije svega genetsko, a promjene u hormonskoj ravnoteži (npr. Menopauza) također se sumnjaju kao okidači.

Sekundarna artroza je, s druge strane, oblik habanja izazvan vanjskim uticajima. To između ostalog uključuje i neusklađivanje (npr. Urođeno, uzrokovano nesrećom ili ozljedom) zglobova, dugogodišnju pretilost ili mehaničko preopterećenje (npr. Zbog displazije kuka).

Deformacije kostiju također mogu biti uzrokovane bolestima poput osteoporoze i metaboličkim poremećajima poput gihta ili dijabetesa.

Osteoartritis takođe može biti posledica upale zglobova (artritisa). Osteoartritis zglobova prstiju obično se razvija s vremenom, tako da u početku često nisu simptomi te bolest stoga u početku često ostaje neotkrivena ("tihi osteoartritis"). U daljnjem toku obično se pojavljuju ukočeni zglobovi i bolovi u zglobovima koji obično jačaju po vlažnom i hladnom vremenu i kada su stresni prsti ili šaka.

Kasnije se bol javlja čak i u mirovanju, praćen gubitkom pokretljivosti, kao i otečeni, crveni i pregrijani zglobovi. Pored toga, na zglobu prsta ekstenzora često postoje male ciste zglobova ispunjene zadebljanom sinovijalnom tečnošću ("mukoidne ciste"). Čak i sa osteoartritisom zgloba, koji u većini slučajeva proizilazi iz slomljenih kostiju ili stvaranja pogrešnog zgloba, u poodmakloj se fazi javljaju otekline, bolovi u zglobu i ograničena pokretljivost pogođenog zgloba.

Kompresijski živčani sindromi

U mnogim slučajevima, takozvani „sindromi stiskanja živaca“ uzrok su bolova u ruci. To je skupina bolesti kod kojih postoji akutna ili hronična kompresija i iritacija živaca.

U ovom kontekstu je sindrom karpalnog tunela (KTS), pri kojem srednji živac (srednji živac) oštećuje porast pritiska unutar karpalnog kanala. Povećani pritisak nastaje kada postoji nesklad između veličine kanala i prostora koji zahtijevaju strukture sadržane u njemu. To se može dogoditi zbog sistema, ali i npr. artroza zgloba, ruptura zgloba ili karpalne kosti kao i oticanje tetiva na tetivima (reuma, tokom trudnoće itd.).

Na početku se sindrom karpalnog tunela uglavnom manifestuje poremećajem osećaja (škakljanje) i laganom, ponekad gorućom bolom u prstima, koji može zračiti sve do ruke. U daljnjem toku, pritužbe se javljaju posebno noću. Ruke više puta zaspe, što se može ublažiti samo trljanjem i tresenjem ruku.

Bol se ponekad proteže na ruci ili ramenu, osim toga, snaga mišića prsta i snaga hvatanja - posebno palca - sve se više smanjuju, što više i više ograničava funkciju ruku. To se jasno može vidjeti, na primjer, u "testu s bocama": Budući da ljudi u poodmakloj fazi više ne mogu raširiti palce dovoljno daleko, obično je nemoguće potpuno uhvatiti bocu.

Ostali sindromi kompresije živaca takođe se uzimaju u obzir zbog tegoba ruku. Na primer, "Wartenbergov sindrom" (koji se takođe naziva "Cheiralgia paraesthetica"), nerv digitalis dorsalis oštećen je, uzrokujući bol u palcu i bol u leđima. Ovo oštećenje može nastati npr. Trakama sata, narukvicama, zavojima ili lisicama koje su prejake. Smatra se da je dijabetes još jedan mogući uzrok.

Drugi okidač može biti "Loge-de-Guyon sindrom" (koji se naziva i "sindrom ulnarnog tunela"). Dolazi do oštećenja ulnarnog živca na zglobu malog prsta, što dovodi do poremećaja osjetila i paralize mišića ruku i prstiju. Sindrom ulnarnog tunela obično nastaje iz nogu (gangliona) na području Guyon Lodgea.

Uzrok je često ili opetovano oštećenje ulnarnog živca uslijed profesionalnih aktivnosti (na primjer, brusilicama) ili sporta. Ovo posebno utječe na sportove u kojima upravljač ili slično. hvata se kroz duže vremensko razdoblje (vožnja biciklom, surfanje, itd.), zbog čega se sindrom ponekad naziva i "biciklistička paraliza".

Razlog može biti polineuropatija. Ovdje je periferni živčani sustav (PNS) poremećen u svojoj funkciji, što izaziva bol ili nelagodu (npr. Opekline, "golicanje mrava") u rukama, rukama, nogama ili nogama. U mnogim slučajevima dolazi do smanjenog osećaja temperature i bola, što brzo dovodi do ozljeda ili opekotina na zahvaćenim dijelovima kože, a da to osoba ne primijeti. Iako je nekoliko oblika ove nervne bolesti urođeno, polineuropatija se obično razvija kao posljedica dijabetes melitusa, zaraznih bolesti ili prekomjernog konzumiranja alkohola.

Liječenje bolova u rukama

Terapija za pritužbe ruku zasniva se na odgovarajućem uzroku. Na primjer, ako bi se kratkotrajno preopterećenje ili iritacija mogli prepoznati kao razlog akutne boli, u mnogim slučajevima to će nestati samostalno imobilizacijom ruke. Ako je potrebno, zavoji s NSAID mazivom (npr. Voltarenska mast) mogu se upotrijebiti za smanjenje boli i oticanja, ili kao potporni zavoj za imobilizaciju.

Brza pomoć je posebno važna kod ozljeda poput modrica, naprezanja i uganuća. Ovdje se takozvano PECH pravilo dokazalo slijedeći akcije „P” za lom, „E” za led, „C” za kompresiju ”(zavoj s analgetskom mazivom) i„ H ”za visoke kampove. U skladu s tim, ruku treba poštedjeti odmah nakon ozljede i rashladiti je tako da se otekline i modrice uopće ne mogu širiti. U tu svrhu potrebno je na oboljenu ruku staviti ledene jastuke ili jastuke za hlađenje (upakirane u kuhinjski ručnik) dok se bol i oteklina značajno ne ublaže - što može potrajati nekoliko sati.

Za liječenje simptoma koriste se i anti-upalni lijekovi protiv bolova (npr. Acetilsalicilna kiselina, diklofenak) u obliku masti ili tableta, gipsani gips, kortizonski pripravci ili lokalni anestetici.

U nekim slučajevima je potrebna operacija. To je na primjer s određenim tipovima lomova (slomljeni prsti, slomljene ruke) ili s bolnim sindromima uskog grla poput sindrom karpalnog tunela, u kojem se depresivni nervi, mišići i krvni sudovi moraju otpustiti operacijom.

Ovisno o uzroku, koristi se niz drugih potpornih mjera, poput toplinskih ili hladnih tretmana ili elektroterapije.

Naturopatija za bol u ruci

Pored konvencionalnih medicinskih metoda, postoji niz alternativnih medicinskih prirodnih lijekova i kućnih lijekova koji se mogu koristiti za razumno i učinkovito liječenje boli u rukama.

Razne ljekovite biljke imaju ublažavajuće i protuupalno djelovanje, što znači da se čak mogu koristiti i za blage tegobe. U slučaju jakih bolova, oni često nude dobru podršku postojećoj terapiji. Đavolja kandža, koja se često koristi u naturopatskoj terapiji za osteoartritis ili degenerativne bolesti, pokazala se vrijednom.

Ljekovita moć đavolje kandže poznata je već stoljećima, jer protivupalni i dekongestivni iridoidni glikozidi sadržani u njoj ublažavaju bol i pomažu joj da opet postane okretniji. Međutim, djelotvornost ljekovite biljke počinje tek nakon dvije do četiri sedmice - u skladu s tim, đavolova kandža nije prikladna za liječenje akutne, jake boli u ruci, poput one tijekom napada reume.

Umjesto toga, preporučljivo je dva do tri puta godišnje poduzimati četveronedjeljni kurs liječenja hroničnih tegoba. Ljekovito bilje nikako ne treba uzimati u nedogled. Prije nego što ga uzmete, svakako treba sastaviti individualni plan s liječnikom.

Ako je reumatoidni artritis uzrok boli u ruci, obično se koriste takozvana "osnovna terapijska sredstva" (antireumatski lijekovi koji mijenjaju bolest, skraćeno: "DMARDs"). To su lijekovi koji interveniraju u upalnom procesu i na taj način značajno usporavaju tok bolesti i uništavanje zglobova.

U najboljem slučaju, terapija reumatizma sastoji se od holističke interakcije porodičnih i specijalističkih lekara (reumatologa, ortopedskih hirurga itd.), Fizioterapeuta i okupacionih terapeuta, psihologa i alternativnih lekara radi optimalnog suzbijanja upalnih procesa, ublažavanja bolova, funkcionisanja i snage zglobova.

Dokazani pristupi uključuju postupke fizičkog liječenja, poput hidroterapije hladnom ili toplom vodom. Ovdje preferencije mogu varirati od pacijenta do pacijenta, tako da takva terapija uvijek treba biti pažljivo prilagođena individualnim preferencijama.

Budući da prehlada djeluje ublažavajuće, dekongestivno i protuupalno, na zahvaćene zglobove se, na primjer, nekoliko puta dnevno, može staviti paket leda ili jastuk za hlađenje. Važno je da oni nikada nemaju direktan kontakt s kožom, već uvijek u ručniku za suđe ili slično. biti zamotan kako ne bi došlo do promrzlina.

Toplinska terapija u naturopatiji takođe može biti vrlo korisna za hronični reumatizam. Jer toplina ublažava bol, potiče metabolizam, pospješuje cirkulaciju krvi i opušta mišiće. Takođe utječe na funkcije organa i ima protuupalni učinak, naročito u slučaju hronične upale.

Toplina se na bolno područje može dostavljati na različite načine - primjeri uključuju blato, crveno svjetlo, ultrazvuk ili elektroterapiju („transkutana električna stimulacija živaca“, ukratko: TENS).

Vrlo je korisno kada su bolne ruke uronjene u toplu kupku od uljane repice.

Dobro je znati: Kupka od uljane repice ima dvostruko dejstvo. S jedne strane, to je blagodat za osjetljive zglobove kada se “uranjaju”, s druge strane pojednostavljuje mobilizaciju zglobova koji su postali ukočeni ili imaju ograničenu pokretljivost. Zbog toga što koža i tkivo oko celog zgloba zbog topline postaje glađe, što olakšava pokrete.

Topla kupka od uljane repice za bol u ruci
  1. Stavite oko 2,5 kg uljane repice iz organskog uzgoja u veću posudu s visokim obodom (npr. Posudu za pečenje)
  2. Sjemenke ugrijte na 45 - 50 ° C u pećnici ili u mikrovalnoj
  3. Kontrolišite tačnu temperaturu u skladu sa svojim ličnim zdravljem
  4. Jednom kada se uljana repica zagreje, umočite ruke u kadu
  5. Ručite rukama kako želite, npr. hvatanje, rastezanje, krug itd.
  6. Kad se sjemenke ohlade, mogu se ponovo ugrijati

Opasnost: Toplina se ne smije upotrebljavati za akutne upalne procese, kao ni za vrućicu, akutne ozljede ili zarazne bolesti jer u tim slučajevima upalni proces može biti podržan i aplikacijom.

Suočavanje s boli postupcima opuštanja

Hronične bolesti poput reumatoidnog artritisa posebno uvijek imaju utjecaj na psihu uslijed stalnih bolova, a ponekad i ogromnih ograničenja kretanja. U skladu s tim, lečenje bolesti i boli ne sme se zanemariti kao deo tretmana.

Osim psihoterapijske podrške, brojne tehnike opuštanja kao što su joga, autogeni trening, progresivno opuštanje mišića ili meditacija su se pokazale vrijednima. (ne; zadnji put ažurirano 30. maja 2017.)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara zahtjevima medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ga pregledali medicinski ljekari.

Diplomirane društvene nauke Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Assmus H. i dr.: Dijagnostika i terapija sindroma karpalnog tunela, S3 - smjernica, Njemačko društvo za ručnu hirurgiju (pristupljeno 6. rujna 2019.), AWMF
  • Jeremy Bland: Sindrom karpalnog tunela, BMJ (online), (pristupljeno 06.09.2019.), PubMed
  • Njemačko društvo za ručnu hirurgiju e. V .: Sindrom Loge de Guyon (dostupan 6. rujna 2019.), ručni stručnjaci
  • David R. Steinberg: Osteoartritis ruku, MSD priručnik, (pristupljeno 06.09.2019.), MSD
  • Deutsche Gicht-Liga e.V .: Informacije o bolesti (pristupljeno: 6. rujna 2019.), gichtliga

ICD kodovi za ovu bolest: M79.04, M79.24 ICD kodovi su međunarodno valjani kodovi za medicinske dijagnoze. Možete pronaći npr. u dopisima ljekara ili u potvrdama o invalidnosti.


Video: BOL U RAMENU? VIŠE NE!!! REŠITE GA SE JEDNOSTAVNOM TEHNIKOM!!! Motus Studio (Januar 2022).