Vijesti

Ponavljana groznica bez određenog uzroka? Rijetka bolest bi mogla biti razlog!


Rijetka bolest može biti iza opetovane groznice bez jasnog uzroka

Svako ko povremeno ima vrućicu, a da ne pronađe uzrok, mogao bi eventualno oboljeti od Stillrove bolesti. Ovo rijetko stanje je takođe povezano sa simptomima kao što su bol u zglobovima i osip. Ako se sindrom Still prepozna na vrijeme, može se dobro liječiti.

U početku se sindromom Stilla uoči samo vrućica u večernjim satima i grlobolja. Hlapljivi, osip u boji lososa tipičan je i za rijetku upalnu reumatsku bolest koja pogađa manje od jednog na 100.000 ljudi. Budući da su početni simptomi nespecifični i bolest je vrlo rijetka, često je potrebno dugo vremena da se otkrije Still sindrom.

Izbjegavajte naknadne štete

Njemačko društvo za reumatologiju (DGRh) u nedavnoj objavi objašnjava da nema razloga da se sumnja na reumatsku bolest sve dok se ruka i lakat, gležanj i koljeno ne zaraze.

Prema stručnjacima, rana dijagnoza je važna kako bi se izbjegla naknadna oštećenja. Ako se dijagnosticira na vrijeme, Still sindrom danas se može liječiti lijekovima.

"Kao upalna reumatska bolest Stillova bolest u početku se može liječiti nesteroidnim protuupalnim lijekovima i kortizonom", objašnjava prof. Dr. med. Hendrik Schulze-Koops, predsjednik DGRh-a i šef Odjela za reumatizam Klinike Univerziteta Ludwig Maximilian u Minhenu.

Izbjegavajte životne komplikacije

Ali to nije uvijek dovoljno. "Međutim, u jedne do dvije trećine bolesnika s Stillovim sindromom bolest je agresivnija i kronično napreduje", kaže Schulze-Koops. U ovim slučajevima su moderne biologije često potrebne kako bi se izbjeglo trajno oštećenje zglobova ili opasne po život komplikacije kao što su zatajenje više organa ili poremećaj koagulacije.

Kao i kod svih upalnih reumatskih bolesti - također i kod mnogo češćeg i dobro poznatog reumatoidnog artritisa - upala kod Stillove bolesti nije ograničena na organ ili organski sistem, već se prema mišljenju stručnjaka može proširiti na vrlo različita područja tijela.

Tijekom bolesti srce, pluća ili oči također mogu postati meta upalnih napada.

Potpuna sloboda od postignutih simptoma

Prema DGRh, aktivni sastojci iz klase bioloških sredstava za lečenje Still sindroma odobreni su više od deset godina. To su antitijela koja posebno interveniraju u procesu molekularne bolesti - u slučaju Still-ove bolesti suzbijaju prekomjernu aktivnost imunoloških glasnika tvari IL-1 i IL-6, koje se u znatno većim količinama proizvode kod oboljelih.

"U skupinu ovih lijekova spada i antagonist receptora IL-1 Anakinra, koji je dostupan za liječenje Stillove bolesti već dvije godine", objašnjava stručnjak.

Studije nedavno sažete u metaanalizi objavljenoj u časopisu "Rheumatology" pokazale su da je anakinra bila vrlo efikasna: 23 do 88 posto djeteta i 50 do 100 posto odraslih pacijenata imalo je potpunu slobodu od simptoma Ako se postigne, dodatna primjena kortizona mogla bi se izostaviti u mnogim slučajevima.

Pored Anakinre, tu je i kanakinumab, još jedna supstanca iz klase bioloških sredstava koja je odobrena i za liječenje Stillrove bolesti, a koja je vrlo djelotvorna, dodaje Schulze-Koops.

Dijagnozu je potrebno ubrzati

Kao što je danas poznato, prekomjerni imunološki događaji kod pacijenata s Stillovim sindromom uglavnom su posljedica ćelija urođenog imunološkog sustava; one su izuzetno aktivne i brzo se umnožavaju.

„U laboratoriji je to primetno kao velika vrednost leukocita. Pored ove karakteristike, vrlo velika vrijednost proteina koji nastaje kao izraz upale jetre, feritina u serumu pacijenta jedan je od rijetkih dijagnostičkih markera za Still sindrom “, kaže Schulze-Koops.

„Ipak, istraživanje retke bolesti još uvek nije kraj. Dakle, uzroci Stillrove bolesti još su u mraku, a imunološka aktivnost također bi se mogla detaljnije ispitati - uostalom, svaki pojedinost koja postane poznata povećava mogućnost daljnjih ciljanih bioloških uzročnika. Na primer, antitela protiv glasnika IL-18 mogu se zamisliti, koja se takođe povećavaju “.

Prije svega, prema predsjedniku DGRh-a, dijagnoza Stillrove bolesti mora se ubrzati. Još traje puno vremena prije nego što se bolest pravilno prepozna, pogođena osoba se upućuje reumatologu i prima efikasnu terapiju.

U idealnom slučaju, u slučaju ponovljenih epizoda groznice za koje ne postoji očigledan uzrok, svaki pedijatar i liječnik opće prakse trebali bi razmotriti i mogućnost Stillove bolesti i pacijenta uputiti reumatologu. (oglas)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara zahtjevima medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ga pregledali medicinski ljekari.

Swell:

  • Njemačko društvo za reumatologiju (DGRh): DGRh: U slučaju ponovljene groznice bez jasnih razloga, razmislite i o Stillovoj bolesti, (pristupljeno: 01.03.2020.), Njemačkom društvu za reumatologiju, npr. (DGRh)
  • Vastert SJ, Jamilloux Y, Quartier P i dr .: Anakinra kod djece i odraslih sa Still-ovom bolešću; u: Reumatologija, (objavljeno: 26.11.2019.), Reumatologija


Video: 5 Najmisterioznijih bolesti (Januar 2022).