Vijesti

COVID-19: Rizik od srčanih bolesnika značajno se povećava


Da li korovirus SARS-CoV-2 oštećuje srce?

Prema nedavnom istraživanju iz Wuhana u Kini, ljudi s kardiovaskularnim bolestima imaju i povećan rizik da infekcija SARS-CoV-2 dovede do teškog kursa COVID-19 i značajno veći rizik da će dovesti do smrtnog slučaja Izlaz dolazi.

Najveći pregled pacijenata sa COVID-19 iz Kine do sada pokazuje da je posebno veliki broj osoba sa povišenim krvnim pritiskom i kardiovaskularnim bolestima među teškim kursevima COVID-19. Rizik od smrti za oboljele značajno je veći nego za one koji nemaju pridružene bolesti. Rezultati su nedavno predstavljeni u renomiranom časopisu "JAMA Cardiology".

Stope smrti od kardiovaskularnih bolesti značajno su veće

Klinika Renmin sa Univerziteta u Wuhanu predstavila je podatke 416 oboljelih od COVID-19, koji sugeriraju da koronavirus SARS-CoV-2 predstavlja poseban rizik za osobe koje pate od visokog krvnog pritiska i / ili kardiovaskularnih bolesti. Prema podacima, 12,8 posto učesnika patilo je od arterijske hipertenzije, a 4,2 posto od srčanih bolesti.

Rizik od smrti među oboljelima bio je značajno veći nego kod onih bez osnovnih bolesti. Dok je 0,9 posto inače zdravih ljudi umrlo od COVID-19, šest posto oboljelih od visokog krvnog tlaka i 10,5 posto oboljelih od srca patilo je od virusa.

Naznaka oštećenja srca uzrokovanog SARS-CoV-2

Istraživači vide vezu s povećanom smrtnošću u povećanim vrijednostima troponina I (hs-TnI). Troponin I je sastojak ćelije srčanog mišića. Ukoliko dođe do oštećenja srčanog mišića, ti građevinski blokovi proteina sve više ulaze u krv i tamo se mogu izmjeriti.

U 82 od 416 pregledanih pacijenata COVID-19 vrijednosti troponina I značajno su porasle kada su primljene na kliniku. Koncentracija je bila u prosjeku 0,19 µg / l u odnosu na 0,006 µg / l kod ostalih 334 bolesnika sa COVID-19. Ova povećana vrijednost predstavlja oznaku za oštećenje srca.

Srčani bolesnici osobito su imali povišene vrijednosti hs-TnI

Prema istraživačima, upadljivo je da su se visoke vrijednosti hs-TnI posebno često mjerile kod oboljelih koji su imali hipertenziju (59,8 posto s hipertenzijom nasuprot 23,4 posto bez hipertenzije), koronarnu bolest arterije (29,3 posto s CHD-om naspram 6,0 posto bez SPB-a ili kronične srčane bolesti (14,6 posto prema 1,5 posto).

Ostale osnovne bolesti takođe su povećale hs-TnI vrijednosti

Isto tako, povećane vrijednosti hs-TnI u bolesnika s dijabetesom (24,4 posto s dijabetesom u usporedbi s 12,0 posto bez dijabetesa), karcinoma (8,5 posto s karcinomom u usporedbi s 0,6 posto bez raka) ili kroničnih opstruktivnih Primijećena je bolest pluća (7,3 posto sa KOPB-om u odnosu na 1,8 posto bez KOPB). Vrijednosti su također značajno povećane kod cerebrovaskularnih bolesti (15,9 posto nasuprot 2,7 posto) i kod kroničnih bolesti bubrega (6,1 posto, u usporedbi s 2,7 posto).

Uzrok nejasan

Studija je samo promatrala taj odnos, ali nije mogla objasniti zašto on postoji. Sad je u sobi da li su povećane vrijednosti izravan rezultat zaraze coronavirusom ili se to treba tumačiti kao znak već kritičnog stanja.

Zaključak

Istraživači dolaze do zaključka da su srčane bolesti uobičajena osnovna bolest kod hospitaliziranih pacijenata s COVID-19 - barem u Wuhanu. Oni koji su pogođeni imaju veći rizik od smrtnosti u bolnici. Vrijednosti hs-TnI mogle bi poslužiti kao marker ozbiljnosti bolesti i ukazivati ​​na pogoršanu prognozu. Od 82 pacijenta s povišenim hs-TnI, 42 (51,2 posto) je umrlo u klinici, dok je samo 4,5 posto bolesnika sa niskim hs-TnI umrlo (15 od 334). (vb)

Pročitajte i: Koronavirus: Važne informacije za pacijente sa hipertenzijom.

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski ljekari.

Diplomirani urednik (FH) Volker Blasek

Swell:

  • Shaobo Shi, Mu Qin, Bo Shen i ostali: Udruženje srčanih ozljeda sa smrtnošću kod hospitaliziranih pacijenata sa COVID-19 u Wuhanu, Kina; u: JAMA Cardiology, 2020, jamanetwork.com


Video: Koronavirus. Gdje na ljetovanje u vrijeme korona krize? Klima profitira od korone (Juli 2021).