Vijesti

Hipertenzija: Mislite na krvni pritisak trajno jednom intervencijom


Bubrežna denervacija: minimalno invazivna procedura za snižavanje krvnog pritiska

Više od svake treće osobe u Njemačkoj ima visok krvni pritisak. Hipertenzija je vodeći uzrok srčanih udara, moždanog udara i kardiovaskularnih događaja. Hipertenzija se obično liječi lijekovima. Međutim, mnogi ljudi ne žele redovno uzimati lijekove, ne mogu ga tolerirati ili ga zaborave uzeti. Ovdje može pomoći nova terapija.

Pokazalo se da je bubrežna denervacija učinkovita u američkoj studiji odobrenja. Postupak je testiran na 331 pacijenta u 46 centara u devet različitih zemalja (također u Njemačkoj). Bubrežna denervacija je minimalno invazivna procedura na bubrežnim nervima koja značajno snižava krvni pritisak. Rezultati studije nedavno su objavljeni u renomiranom časopisu "The Lancet".

Hipertenzija se često liječi lijekovima

Između 30 i 50 posto Nijemaca ima visoki krvni pritisak. Postoje brojne metode toga. Oni koji krvni tlak ne dobivaju pod kontrolom redovitim vježbanjem, gubitkom težine i zdravom prehranom, obično pribjegavaju snižavanju krvnog pritiska. Čest problem ovdje je da oboljeli ne uzimaju propisane lijekove redovno ili u malim dozama, što znači da liječenjem ne postigne željeni učinak.

Uticaj na krvni pritisak direktno na mjestu nastanka

Iz tog razloga se ne traži liječenje hipertenzije bez lijekova. Već neko vrijeme se u medicinskim krugovima predlaže bubrežna denervacija kao takva mogućnost. Trenutna međunarodna studija pokazuje da je procedura efikasna. Ideja koja stoji iza toga je utjecati na krvni tlak na mjestu nastanka - u bubrezima.

Što se radi s renalnom denervacijom?

Čitav ljudski stresni nervni sistem regulisan je u bubrezima. Pored toga što reguliše vodu i natrijum, to uključuje i regulaciju otpornosti krvnih žila. Tu započinje denervacija bubrega. Vanjski zid arterija bubrežnih arterija precizno je ušiven na određenim mjestima pomoću katetera u bubrežnoj arteriji. I točno na mjestima na kojima se vrše stresna nervna vlakna bubrežnih arterija, pri čemu se prijenos podražaja prekida.

Koji su efekti intervencije?

Svih 331 sudionika u studiji imao je krvni pritisak između 140 i 180 mmHg i nisu primali lijekove. Ispitanici su primali ili bubrežnu denervaciju ili lažnu terapiju kao kontrolu efikasnosti. Potom je krvni tlak dokumentiran tokom tri mjeseca koristeći 24-satna mjerenja.

"U skupini koja se liječila bubrežnom denervacijom tokom dugog mjerenja krvnog pritiska u praksi je krvni tlak smanjen za 9,2 mmHg i 4,7 mmHg", objašnjava profesor dr. Michael Böhm, portparol Njemačkog društva za kardiologiju, koji je predstavio studiju na kongresu. Njegov tim provjerio je postupak u Klinici za internu medicinu III u Univerzitetskoj bolnici Saarland.

Da li je postupak odobren u Njemačkoj?

"Statistička analiza pokazuje 99,9 posto vjerovatnoće da je učinkovitost bubrežne denervacije superiornija od lažne intervencije", kaže Böhm. Studija koja se trenutno provodi paralelno istražuje postoje li slični efekti kod pacijenata čiji se visoki krvni tlak već liječi lijekovima. "Iz trenutnih rezultata studije možemo zaključiti da denervacija bubrega u bolesnika s neprilagođenom hipertenzijom nudi daljnju alternativu terapiji, osim promjene načina života i liječenja lijekovima", zaključuje profesor. Trenutno se raspravlja o širokom odobrenju bubrežne denervacije. (vb)

Takođe pročitajte:

  • Snizite krvni pritisak prirodnim putem
  • Kućni lijekovi za visoki krvni pritisak

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski ljekari.

Diplomirani urednik (FH) Volker Blasek

Swell:

  • Michael Böhm, Kazuomi Kario, David E Kandzari, u.a .: Učinkovitost oštećenja bubrega zasnovanog na kateteru u nedostatku antihipertenzivnih lijekova (SPYRAL HTN-OFF MED Pivotal): multicentrično, randomizirano, lažno ispitivano ispitivanje; u: The Lancet, 2020, thelancet.com
  • Njemačko društvo za kardiologiju - kardiovaskularna istraživanja: Minimalno invazivna kirurgija snižava krvni tlak (objavljeno: 8. travnja 2020.), dgk.org



Video: KAKO LIJEČITI VISOK KRVNI PRITISAK? Prof. dr Mihajlović (Juli 2021).