Vijesti

Covid-19: Identificirani su markeri za predviđanje zatajenja pluća


Predviđanje zatajenja pluća kod oboljelih od COVID-19

Iako su mnoge infekcije s novim koronavirusom SARS-CoV-2 bezopasne ili čak bez simptoma, neki od zaraženih razvijaju tešku bolest. Kod ovih bolesnika se često nalaze ozbiljna oštećenja pluća. Istraživači iz Minhena sada izvještavaju o pokazatelju za predviđanje teških kurseva COVID-19.

U pilot studiji, ljekari na klinici Univerziteta u Minhenu (LMU) bili su u mogućnosti pokazati da se glasnička supstanca interleukin-6 povećava kod pacijenata s teškim kursevima COVID-19 i da je razina krvi vrlo vjerojatno ukazuje na potrebu intenzivnog boravka u ranoj fazi.

Bolest COVID-19 ima potpuno drugačiji tok

Bolest COVID-19 može proći vrlo različit tijek za pacijente.

Prema sadašnjem izvještaju s klinike, ljekarima je vrlo korisno da rano prepoznaju bolesnike COVID-19 u riziku od zastoja pluća.

Te bi se pacijente tada mogao intenzivno nadgledati. Zauzvrat, pacijenti bez karakteristika rizika mogu se liječiti u normalnom odjeljenju ili čak kod kuće.

Na taj se način mjesta u jedinicama intenzivne njege mogu poštedjeti i dodijeliti onima kojima ih stvarno trebaju.

U studiji su naučnici sa klinike LMU u Minhenu sada otkrili takozvane biomarkere koji omogućuju ovu razliku. Rezultati su nedavno objavljeni u časopisu "Journal of Alergy and Clinical Immunology".

Neradno preopterećenje kapaciteta odeljenja intenzivne nege

Većina ljudi postane lako bolesna i brzo se oporavlja nakon infekcije korovirusom SARS-CoV-2. Kod oko pet posto oboljelih, međutim, postoji težak tijek bolesti sa nedostatkom daha.

Neki od ovih pacijenata zahtijevaju umjetno disanje na odjelu intenzivne njege. S naglim porastom broja infekcija kapaciteti odjela intenzivne njege mogli bi biti preopterećeni.

"Vidjeli smo mnoge pacijente sa COVID-19 u našoj hitnoj službi u martu i aprilu i morali su odlučiti koji će od pacijenata imati teški tok bolesti", rekao je PD Dr. med. Tobias Herold i Dr. Tobias Weinberger, stariji ljekar u Centralnom odjelu za hitne slučajeve (ZNA) u kampusu Großhadern, na Klinici za LMU.

Da bismo identificirali pacijente koji su u riziku da se pogoršaju, "potrebni su nam markeri koji predviđaju klinički tijek".

Predviđanje s velikom preciznošću

Zajedno sa kolegama sa klinike LMU, PD Dr. U pilot studiji, Tobias Weinberger ispitao je klinički tijek i laboratorijske parametre 89 pacijenata COVID-19 koji su se zbog težine bolesti morali liječiti u bolnici.

Iz ove grupe 32 osobe - uglavnom muškarci - morali su na vještačku ventilaciju.

Otkriveno je da svi ovi pacijenti imaju povišene nivoe upalnog markera, IL-6, u krvi. Čak i više: "IL-6 vrijednost preko 80 pikograma / mililitara i CRP vrijednost iznad 9,7 miligrama / deciliter tijekom bolesti predviđali su kasniji neuspjeh pluća s velikom točnošću", objašnjava dr. Tobias Herold.

Rizik od zatajenja pluća bio je mnogo puta veći za pacijente s višim vrijednostima.

Lijekovi mogu pozitivno utjecati na tok bolesti

U svijetu postoji velika potreba za takvim znanjem i trenutno je veliko zanimanje nauka.

Prema riječima stručnjaka, još uvijek nije jasno je li IL-6 središnji faktor široko rasprostranjene bolesti u plućima ili samo marker aktivnosti bolesti.

Ako je ovo istinito, lijekovi koji interveniraju u ovom upalnom procesu mogli bi imati pozitivan učinak na tok bolesti. Da bismo odgovorili na to pitanje, trenutno se provodi i studija COVACTA na Klinici za LMU. Pokušava usporiti eskalirajući upalni proces. (oglas)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski ljekari.

Swell:

  • Klinika Univerziteta u Minhenu (LMU): Predviđanje zatajenja pluća kod pacijenata sa COVID-19, (pristupljeno 26. maja 2020.), Klinika Univerziteta u Minhenu (LMU)
  • Tobias Herold i suradnici: Povišeni nivoi interleukina-6 i CRP predviđaju potrebu za mehaničkom ventilacijom u COVID-19; u: Časopis za alergiju i kliničku imunologiju, (objavljeno: 18.05.2020.), Časopis za alergiju i kliničku imunologiju


Video: Markeri (Oktobar 2021).