Vijesti

Hidroksiklorokin: opasni rizici u liječenju COVID-19


Hidroksiklorokin: Rizici kada se koristi za liječenje COVID-19

Za mnoge stručnjake, lijek protiv malarije hidroksiklorokin jedan je od najperspektivnijih kandidata za lijekove u potrazi za terapijom COVID-19. Ali lijek nosi rizik od ponekad po život opasnih nuspojava. Osim toga, pozitivni učinci za osobe koje pate od korone još uvijek nisu dokazani.

Federalni zavod za lijekove i medicinska sredstva (BfArM) objavio je u nedavnoj komunikaciji da Europska agencija za lijekove (EMA) ponovno upozorava na rizike povezane sa uporabom hidroksiklorokin (i klorokvin) za liječenje COVID-19.

Da li lijek protiv malarije pomaže kod COVID-19?

Američki predsjednik Donald Trump opisao je hidroksiklorokin kao "božji dar". Lijek protiv malarije uzima kao profilaksu COVID-19.

Učinkovitost još nije dokazana. Naprotiv, naučna istraživanja pokazala su da ovaj lijek, poput klorokina, donosi više štete nego koristi.

Ova studija, koja je objavljena u časopisu "The Lancet", navela je Svjetsku zdravstvenu organizaciju (WHO) da obustavi testove na malarijskom lijeku hidroksiklorokvinin u borbi protiv COVID-19.

Međutim, prema izvještaju objavljenom u časopisu BMJ, desetine istraživača izrazile su zabrinutost zbog studije, što je izazvalo zabrinutost kako u pogledu metodologije, tako i prikupljanja podataka.

Rasprava o (mogućoj) učinkovitosti lijeka u COVID-19 nastavit će se stoga.

Lijekovi s jakim nuspojavama

Kako piše BfArM, hidroksihlorokvin, koji je odobren za liječenje malarije i nekih autoimunih bolesti, korišten je za liječenje oboljelih od COVID-19, ali pozitivni efekti nisu dokazani u ovoj populaciji bolesnika.

Različite opservacijske studije u COVID-19 izvijestile su da su hidroksiklorokin (i klorokvin) povezani sa povećanim rizikom od srčanih problema. Prema informacijama, to su poznate nuspojave hidroksiklorokinina, koje uključuju srčanu aritmiju i zastoj srca.

Stoga prije propisivanja treba provjeriti postoje li i drugi faktori rizika za srčane aritmije poput prethodno postojećih srčanih bolesti, poremećaja elektrolita (kalij, magnezij) ili istodobnog liječenja lijekovima koji mogu produljiti interval QT.

Prema BfArM-u, srčane aritmije su vjerojatnije i ozbiljnije ako se hidroksiklorokin koristi u dozama većim od onih preporučenih za odobrene indikacije ili ako se kombinira s određenim antibioticima, poput azitromicina.

Pored srčanih nuspojava, hidroksiklorokin može izazvati i neuropsihijatrijske poremećaje poput uzbuđenja, nesanice, zbunjenosti, psihoze i samoubilačkih misli.

Osim toga, lijek može uzrokovati poremećaje u radu jetre, oštećenje neurona koji mogu dovesti do epileptičnih napada (konvulzije), a može sniziti i šećer u krvi.

Studije obustavljene ili zaustavljene

S obzirom na novonastalu situaciju s podacima, neke zemlje EU-a obustavile su ili zaustavile kliničke studije za ispitivanje hidroksiklorokin-a kod pacijenata sa COVID-19.

Za neke studije, uključujući veliku multinacionalnu studiju „Solidarnost“ WHO-a, obustavljen je prijem pacijenata u eksperimentalno oružje sa hidroksiklorokinom.

Preliminarni pregled studije oporavka, velika tekuća studija oboljelih od COVID-19, nije otkrio nijedan razlog za obustavu ili otkazivanje studije.

Sve dok se provode daljnje analize dostupnih podataka, prema BfArM, hidroksiklorokin u COVID-19 trebao bi se koristiti samo u kliničkim studijama ili u programima teškoće kod hospitaliziranih pacijenata pod strogim nadzorom.

Pacijenti kojima je propisana hidroksiklorokin za odobrene indikacije (malarija i određene autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa i lupusa) trebali bi nastaviti uzimati lijek prema uputama liječnika. (oglas)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara zahtjevima medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ga pregledali medicinski ljekari.

Swell:

  • Federalni zavod za lijekove i medicinske proizvode (BfArM): Hidroksiklorokin: Još jedno upozorenje o rizicima kada se koristi za liječenje COVID-19, (pristupljeno: 02.06.2020.), Federalni zavod za lijekove i medicinske proizvode (BfArM)
  • Europska agencija za lijekove (EMA): COVID-19: podsjetnik na rizike klorokina i hidroksiklorokinina (pristup: 02.06.2020.), Europska agencija za lijekove (EMA)
  • Mehra M et al .: Hidroksiklorokin ili klorokvin sa ili bez makrolida za liječenje COVID-19: analiza multinacionalnog registra; u: The Lancet, (objavljeno: 22.05.2020.), The Lancet
  • Elisabeth Mahase: Covid-19: 146 istraživači izražavaju zabrinutost zbog studije o hlorokinu koja je zaustavila ispitivanje SZO; u: BMJ, (objavljeno: 02.06.2020.), The BMJ


Video: Коронавирус - биооружие? COVID-19, coronavirus - biological weapons? (Juli 2021).