Vijesti

Koronavirus: Zašto više muškaraca umire od COVID-19 od žena?


Zagonetka većeg rizika od smrtnosti za COVID-19 za muškarce

Od početka pandemije COVID-19, koju je pokrenuo novi koronavirus SARS-CoV-2, postalo je očigledno da je više muškaraca pogođeno teškim oboljenjima od žena. Čak i među poginulima dvije trećine svih oboljelih su muškarci, mada su oba spola podjednako često zaražena. Stručnjaci sastavljaju razloge razlike u polovima.

Brojevi su sada jasni: muškarci češće umiru od koronavirusne bolesti. Ali zašto? Naučnici pretpostavljaju različite pretpostavke.

Muškarci su u većoj opasnosti od koronavirusa nego žene

Muškarci imaju lošiju prognozu za koronavirusnu bolest od žena. Oni često razvijaju COVID-19 i umiru češće. Ono što se u Kini isprva činilo fenomenom zbog velikog broja muškaraca koji puše, sada je potvrđeno širom svijeta.

Podaci istraživačke inicijative "Global Health 50/50" iz više od 20 zemalja pokazuju da su žene zaražene jednako često kao i muškarci. Međutim, raspodjela stope smrtnih slučajeva iznosi oko jedne trećine do dvije trećine.

U Njemačkoj je pogođeno i više muškaraca

„To vidimo i ovdje u Njemačkoj. Imamo veliki broj muških pacijenata ", kaže Clemens Wendtner, glavni ljekar na Klinici za zarazne bolesti minhenske klinike Schwabing, koji je u februaru liječio prve pacijente s koronom u Njemačkoj. Christoph Spinner s Klinikum rechts der Isar na Tehničkom univerzitetu u Minhenu (TUM) također kaže: "Definitivno je pogođeno više muškaraca."

Prema izvještaju o situaciji Instituta Robert Koch (RKI) od 21. juna, najmanje je dvostruko više muškaraca nego žena umrlo u svim dobnim skupinama do 70-79 godina. Tek tada se odnos u početku prilagođava i preokreće od starosne grupe od 90 do 99 godina, ali moguće i zato što ima više starijih žena nego muškaraca. Razlozi RKI-a su što postoji mnogo neodgovorenih pitanja. Proći će dosta vremena prije nego što je pouzdana procjena moguća.

Uzrok bi mogao biti zdraviji način života

Pogodak: Češće manje zdrav način života muškaraca. Osobito stariji muškarci koji su manje pažnje posvetili prehrani i načinu života mogli bi više patiti od ranijih bolesti. Također je moguće zamisliti da muškarci jednostavno idu kasnije kod doktora - i stoga duže odgađaju bolesti.

ACE2 receptor češći je kod muškaraca

Prije svega, raspravlja se o takozvanom ACE2 receptoru, putem kojeg Sars-CoV-2 virus može prodrijeti u pluća - prema studiji on se javlja kod muškaraca u većim koncentracijama. Tim sa Univerzitetskog medicinskog centra Groningen ispitao je odnos između ACE2 i hroničnog zatajenja srca i ustanovio spolnu razliku. Razlog veće koncentracije ACE2 kod muškaraca nije poznat, pišu istraživači u "European Heart Journal".

Enzim koji se pojavljuje u plućima, bubrezima, krvnim žilama, srcu i gastrointestinalnom traktu smatra se ulaznom točkom za koronaviruse - za jednostavne prehlade kao i za bolesti uzrokovane koronavirusima COVID-19, Sars i Mers. Na Mersu su muškarci također bili više pogođeni, kaže Bernhard Zwißler, direktor Klinike za anesteziologiju na Klinici LMU. Trenutno se ispituje da li primjena ACE inhibitora kao antihipertenzivnih sredstava dovodi do činjenice da stanice sve više formiraju ACE2 receptor i stoga su podložnije infekciji. To je zamislivo, ali do sada nije dokazano.

Srčanožilne bolesti češće kod muškaraca

Kardiovaskularne bolesti su ionako faktor rizika za COVID-19 - a muškarci su više pogođeni od žena. „Iz globalne perspektive, muškarci češće umiru od kardiovaskularnih bolesti. Ali ne znamo je li to ključ ", objašnjava Spinner. Moguće objašnjenje vidi i u različitoj regulaciji ACE2 receptora, ali upozorava i na oprez prilikom tumačenja prethodnih nalaza.

Da li estrogen štiti od teških tečajeva?

Neki stručnjaci takođe vide ženski hormon estrogen sa zaštitnim mehanizmom delovanja ili jačim imunološkim sistemom žena kao faktorima različitih tečajeva - bez jasnih dokaza ovde. Prema virolozima, činjenica da imunološki sistem žena općenito reagira brže i snažnije od muškog na virusne infekcije vidljiva je i kod drugih virusnih bolesti, poput gripa, Sarsa i Mersa - ili jednostavnih prehlada.

Šale o "curenju iz nosa" kao da sadrže pravu suštinu. Zbog toga žene imaju veću vjerojatnost da će patiti od autoimunih bolesti kod kojih se imunološki sustav prekomjerava i napada njihove vlastite stanice - moguća komplikacija čak i kod COVID-19. Trenutno se provodi bezbroj studija o COVID-19 širom svijeta, uključujući razlike u polovima. Liječnici se nadaju da će razjašnjenje ovog pitanja otvoriti i nove načine liječenja. (vb; izvor: Sabine Dobel, dpa)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara specifikacijama medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ih pregledali medicinski ljekari.

Diplomirani urednik (FH) Volker Blasek

Swell:

  • Klinika LMU: Dvomjesečna intenzivna njega za pacijente Covid-19 u klinici LMU u Minhenu (objavljeno: 13. svibnja 2020.), lmu-klinikum.de
  • Global Health 50/50: COVID-19: Podaci raščlanjeni po dobi i spolu (od 3. lipnja 2020.), globalhealth5050.org
  • RKI: Izvještaj o trenutnoj situaciji RKI-a o COVID-19 (objavljeno: 22. lipnja 2020.), rki.de
  • Iziah E Sama, Alice Ravera, Bernadet T Santema i dr.: Cirkulirajuće plazme koncentracije enzima koji pretvara angiotenzin 2 u muškaraca i žena sa zatajenjem srca i djelovanjem inhibitora renin - angiotenzin - aldosterona; u: European Heart Journal, 2020, academ.oup.com


Video: GORDAN LAUC objašnjava pet NEISTINA o Korona virusu koje se šire (Juli 2021).