Vijesti

COVID-19: Nova metoda ventilacije spasila je pacijenta


Njemački pacijent COVID-19 prvi se put liječio dijafragmom

Ako se pojave teški tečajevi COVID-19, možda će biti potrebna mehanička ventilacija. Rizik od smrti posebno je visok tijekom takve ventilacije. Takozvana terapija dijafragme sada bi trebala učiniti ventilaciju sigurnijom.

Medicinsko osoblje Univerzitetske bolnice Greifswald uspješno je testiralo novu metodu kojom oboljeli od COVID-19 mogu biti odbijeni od umjetne ventilacije s teškim tečajevima. Za to se koristi novorazvijena terapija za stimulaciju dijafragme.

Dijafragmatična stimulacijska terapija u COVID-19

Kao dio međunarodnog višecentričnog istraživanja koje još nije završeno, Univerzitetska bolnica Greifswald prva je klinička ustanova u Europi koja je testirala posebnu terapiju za stimulaciju dijafragme za liječenje oboljelih od COVID-19 s teškim tečajevima koji koriste mehaničku ventilaciju.

Prvi uspeh kroz novu metodu lečenja

Prva osoba koja se liječila novom metodom je žena s teškom bolešću COVID-19 kojoj je bila potrebna mehanička ventilacija. Lekari nisu uspeli da odvoje pogođenu osobu sa ventilatora. "Novim postupkom uspjeli smo liječiti ovu pacijenticu, koja je starija od 65 godina i koja je već provela 38 dana na ventilatoru i omogućila joj da se vrati samostalnom disanju", kaže profesorica Dr. Ralf Ewert sa Univerziteta u Greifswaldu.

Dijafragma pati od umjetnog disanja

Tijekom normalnog trbušnog disanja dijafragma koja leži ispod pluća između grudne i trbušne šupljine ugovara se. Napetost dijafragme omogućava proširivanje grudnog koša prema dole, omogućavajući duboko disanje u trbuhu. Umjetnim disanjem dijafragma se može oslabiti neaktivnošću do te mjere da pogođena osoba više ne može samostalno disati te je stoga ne može odbiti od mehaničke ventilacije.

Prokletstvo i blagoslov mehaničke ventilacije

Kako naglašava Univerzitetska bolnica Greifswald, mehanička ventilacija može biti spasilačka u slučaju zatajenja disanja. Međutim, ako ventilacija traje predugo, može oštetiti one koji su pogođeni, posebno na dijafragmi, koja se tijekom terapije ne koristi i atrofira.

Kako djeluje terapija dijafragme?

Da bi se to spriječilo razvijena je nova stimulacija dijafragme. Srce novog tretmana je mobilni Lungpacer® sistem, koji je razvila kanadska kompanija. Tokom mehaničke ventilacije, uređaj stimulira oslabljeni mišić dijafragme da podržava odvajanje od ventilatora.

Poboljšajte mehaničku ventilaciju

Sistem Lungpacer® dizajniran je na takav način da se može lako integrirati u rutinsku njegu pacijenata kojima je potrebna invazivna mehanička ventilacija. Sistem koristi venski kateter za stimuliranje dijafragmalnih mišića. Kod odvikavanja dijafragma je manje oslabljena, što znači da oboljeli mogu brže disati. Uređaj se može koristiti ne samo s COVID-19, već i sa bilo kojom bolešću koja zahtijeva mehaničku ventilaciju.

Universitätsmedizin Greifswald je prva bolnica u Njemačkoj koja je testirala ovaj postupak. U trenutnoj studiji „RESCUE-3“, prikupljaju se podaci o sigurnosti i efikasnosti. Do kraja istrage, metoda je dostupna samo u kontekstu kliničkih studija. (vb)

Podaci o autoru i izvoru

Ovaj tekst odgovara zahtjevima medicinske literature, medicinskim smjernicama i trenutnim studijama te su ga pregledali medicinski ljekari.

Diplomirani urednik (FH) Volker Blasek

Swell:

  • Universitätsklinikum Greifswald: Prvi pacijent COVID-19 u Njemačkoj uspješno se liječio novom terapijom dijafragme (objavljeno: 10.07.2020.), Idw-online.de



Video: Korona-kriza: specijalno izdanje Covid-19 Special (Jun 2021).